生育保险报销的具体流程及所需材料说明

律师回答
摘要:生育保险报销要求的材料及条件:用人单位需提交社保登记表、增减表和申报汇总表;生育女职工需提交计划生育证明、婴儿出生证明、身份证等;职工需满足连续缴纳一定时间的社保、办理参保备案并在当地生育等条件。
一、生育保险报销要带什么材料
用人单位需要提交的申报材料:
1、社会保险登记表;
2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;
3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
生育女职工需要提交的申报材料:
1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);
4、企业职工生育医疗证审领表;
5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;
6、企业职工生育医药费报销申请单;
7、企业职工生育保险待遇核准结算表;
8、企业职工生育保险外地就医申请表;
9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
10、收款收据。
二、报销条件
职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:
(1)用人单位已为职工缴纳一定时间的社保;各地政策不同,如北京市要求连续缴纳社保9个月,广州市要求累计缴纳社保1年,上海市要求生产当月在缴纳社保即可;
(2)已办理参保备案,并在当地生育;
(3)当地人社局要求的其他条件。
延伸阅读
生育保险报销所需材料清单及注意事项
为了顺利进行生育保险报销,您需要准备以下材料:1.医院开具的生育医疗费用明细清单;2.医院出具的生育医疗费用发票;3.医院出具的生育医疗费用结算单;4.妇科检查报告;5.孕妇健康档案;6.孕妇产检记录;7.身份证复印件;8.结婚证复印件;9.银行卡复印件等。此外,您还需要注意以下事项:1.提前了解所在地生育保险政策和报销要求;2.在规定时间内提交报销申请;3.保留好所有原始材料的复印件;4.如有需要,及时补充其他相关材料。请确保材料的完整性和准确性,以确保顺利进行生育保险报销。如有疑问,建议咨询当地社保局或保险机构。
结语:生育保险报销所需材料繁多,请务必提前了解当地政策和要求。用人单位需要提交社会保险登记表、增减表和申报汇总表。而生育女职工需要准备计划生育证明、婴儿出生证明、身份证等多项材料。此外,还需注意保留原始材料的复印件、及时补充其他相关材料。请确保材料的完整性和准确性,以确保顺利进行生育保险报销。如有疑问,建议咨询当地社保局或保险机构。
法律依据
中华人民共和国社会保险法:第六章 生 育 保 险 第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

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