问:天津医保报销比例及范围是什么?请问在门诊看病医保怎么报销?
答:社保医疗报销分两部分
一:门诊(门诊费—800%门槛费)*50%
二:住院(住院费—800或1300或1700的门槛费)*(85%【在职的】或90%【退休的】)
自费药除外。
医保报销是在门槛费上,按照上年度本市职工年平均工资的10%确定。
职工和退休人员在一个年度内住院两次以上的,从第二次住院起,起付标准按照上年度本市职工年平均工资的3%确定。
具体要看治疗流程,以及使用的药物等,医保是没有固定的实际报销比例的。最高报销限额是不超过社平工资的4倍。
基本的保障范围是:
住院治疗的医疗费用、急诊抢救留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用、肾透析、肾移植后抗排异治疗和恶性肿瘤放射治疗、化学治疗、镇痛治疗(包括中医治疗手段)以及糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病的门诊医疗费用;
以上就是律师为你介绍的关于天津医保报销比例及范围如何规定的的知识。