根据《病历书写基本规范》第十二、十三条的规定，急诊病历首页内容应当包括患者姓名、性别、出生年月日、民族、婚姻状况、职业、工作单位、住址、药物过敏史等项目。
初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史，阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果，诊断及治疗意见和医师签名等。
复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等。
急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟，并在患者就诊时及时完成。
急诊病历书写要求
律师回答
摘要：急诊、初诊和复诊病历书写的基本规范要求：急诊病历应包括个人信息、过敏史等；初诊病历应包括主诉、病史、体征和诊断；复诊病历应包括主诉、病史、检查结果和诊断。急诊病历的就诊时间要具体到分钟，并在患者就诊时完成。
延伸阅读
急诊病历的合规要求
急诊病历的合规要求是指在急诊医疗场景下，对于病历书写的规定和要求。这些要求旨在确保急诊病历的准确性、完整性和可读性，以便医务人员能够有效地理解患者的病情和诊疗过程。合规要求通常包括以下方面：患者基本信息的记录、主诉和病史的详细描述、体格检查的记录、医生的诊断和治疗计划、医嘱的书写等。此外，急诊病历的书写还应符合法律、伦理和隐私保护的要求，确保患者的个人信息得到妥善处理和保密。遵循急诊病历的合规要求对于提高医疗质量、保障患者安全至关重要，也是医务人员职业道德和责任的体现。
急诊病历的合规要求是指在急诊医疗场景下，对于病历书写的规定和要求。这些要求旨在确保急诊病历的准确性、完整性和可读性，以便医务人员能够有效地理解患者的病情和诊疗过程。合规要求通常包括以下方面：患者基本信息的记录、主诉和病史的详细描述、体格检查的记录、医生的诊断和治疗计划、医嘱的书写等。此外，急诊病历的书写还应符合法律、伦理和隐私保护的要求，确保患者的个人信息得到妥善处理和保密。遵循急诊病历的合规要求对于提高医疗质量、保障患者安全至关重要，也是医务人员职业道德和责任的体现。
结语：急诊病历的合规要求是确保病历准确、完整、可读的重要保障。包括患者基本信息、主诉、病史、体格检查、诊断、治疗计划等。同时，遵循法律、伦理和隐私保护要求，保护患者个人信息的安全。遵循合规要求提高医疗质量、保障患者安全，是医务人员责任的体现。
法律依据
《病历书写基本规范》第十二条
门（急）诊病历首页内容应当包括患者姓名、性别、出生年月日、民族、婚姻状况、职业、工作单位、住址、药物过敏史等项目。
门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。
第十三条
门（急）诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。
初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史，阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果，诊断及治疗意见和医师签名等。
复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等。
急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟。
门（急）诊病历首页内容应当包括患者姓名、性别、出生年月日、民族、婚姻状况、职业、工作单位、住址、药物过敏史等项目。
门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。
第十三条
门（急）诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。
初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史，阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果，诊断及治疗意见和医师签名等。
复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等。
急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟。
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