农保能异地报销吗

律师回答
摘要:农村新农合外地就医报销的流程如下:在住院三日内,患者需携带身份证、医疗证、户口本、备案登记表、住院收费单、病例复印件等前往医院备案。出院后,患者凭身份证、医疗证、病历复印件、住院结算单、住院费用清单和备案手续到县合管办办理报销手续。需要注意的是,异地报销的比例远低于本地就医的报销比例。此外,自行就医、自购药品、不符合计划生育的费用、特殊费用等均不在农村医保报销范围之内。
可以,新农合外地就医在住院后三日内到拿医院确诊证明去新农合备案,出院后在可以报销。报销带上身份证、医疗证、户口本、备案登记表、医院盖章的缴费费用明细、住院收费单、病例复印件等。不过,报销比例远低于本地就医。
异地报销流程:
1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。
2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续。
3、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。
备注:
1、参合外出务工人员在务工地就医的,可先就诊,在住院期间或出院后到县合管办补办转诊备案手续。
2、就诊单位必须是当地的新农合定点医疗机构,否则不予报销。
农村医保报销注意事项:
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
5、报销范围内,限额以外部分。
注:以上均不在农村医保报销范围之内。
延伸阅读
农村医保异地就医报销流程和要求
农村医保异地就医报销需要按照一定的流程和要求进行操作。首先,您需要在异地就医前,向您所在的农村医保机构办理相关手续,如办理医保转诊手续或异地就医备案等。然后,在就医时,您需要选择合作医疗机构进行诊疗,并妥善保存相关发票、处方等费用凭证。就医后,及时向农村医保机构提交报销申请,填写相关表格并提供必要的材料。农村医保机构会根据规定的报销比例和范围,审核您的申请,并将符合条件的费用予以报销。请注意,不同地区的农村医保政策可能有所不同,具体操作细节还需咨询当地医保机构了解。
结语:农村医保异地就医报销需要按照一定流程操作。先办理医保转诊备案手续,就医时选择合作医疗机构并保存费用凭证。出院后向农村医保机构提交报销申请,提供相关材料。根据规定的比例和范围,审核并报销符合条件的费用。不同地区政策可能有差异,请咨询当地医保机构了解详情。
法律依据
中华人民共和国残疾人保障法(2018修正):第二章 康 复 第十六条 康复工作应当从实际出发,将现代康复技术与我国传统康复技术相结合;以社区康复为基础,康复机构为骨干,残疾人家庭为依托;以实用、易行、受益广的康复内容为重点,优先开展残疾儿童抢救性治疗和康复;发展符合康复要求的科学技术,鼓励自主创新,加强康复新技术的研究、开发和应用,为残疾人提供有效的康复服务。
中华人民共和国残疾人保障法(2018修正):第八章 法律责任 第六十条 残疾人的合法权益受到侵害的,有权要求有关部门依法处理,或者依法向仲裁机构申请仲裁,或者依法向人民法院提起诉讼。
对有经济困难或者其他原因确需法律援助或者司法救助的残疾人,当地法律援助机构或者人民法院应当给予帮助,依法为其提供法律援助或者司法救助。
中华人民共和国社会保险法:第三章 基本医疗保险 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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