一、湖南新农合异地就医医保报销比例
新农合门诊报销比例。
1、村卫生室、卫生所报销比例60%。
2、镇卫生院报销比例40%。
3、二级医院搏小比例30%。
4、三级医院报销比例20%。
5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。
新农合住院报销比例。
1、新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元。
2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销。
3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元。
4、各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%。
新农合大病报销比例。
1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。
2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线。
3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%。
4、三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。
5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。
6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。
二、新农合的优势
1、可以带病投保,国家保障
投过商业险的朋友都知道,保险公司是盈利机构,推出的险种都是需要符合健康告知才能投保。而新农合由于是国家承保,无论是不是有病,都可投保,这也是社会主义制度的一种体现。
2、全年龄段统一收费,续保终身保障
商业险由于争对不同的年龄层次设立了不同的收费标准,而新农合作为国家一种惠民福利,不管老少(年龄)按照当地统一标准统一收费,体现了社会的公平信。
3、异地就医,可直接报销
异地就医如果有本地县级以上(含县级)医院转诊手续,或在本地医疗保险机构办理了异地就医备案手续,在异地医保定点医院就诊,可以在所住医院直接进行医保报销。
4、重大疾病报销比列更大
报销比例
医疗费用在0-4万元以下,报销85%;
医疗费用在4-8万元以下,报销90%;
医疗费用在8元以上,可报销95%。