工伤索赔申请书该如何写

律师回答

工伤赔偿申请书范文:
申请人:陈某,男/女,汉族,生于XXXX年X月XX日,住XXXX.
被申请人:XXXXXXX公司
法定代表人:XXXX
委托代理人:有无都可
请求事项:依法认定申请人XXXXX的受伤为工伤.
事实及理由:XXX公司于XXX年XX月XX日聘请申请人陈XXXX到该公司从事XXXXX工作。陈XXX于XX年X月XX日在XXXXXX工作过程中,因XXXXX导致陈XXXXXXXXXXXXX,造成申请人陈XX受伤,经送人民医院检查治疗诊断为:XXXXXXXXXXX。
由于申请人在上班时间因工作原因受伤,根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤.
此致
XXXXXX劳动和社会保障局
申请人:XXX
二OOX年XX月XX日。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
工程索赔申请书如何写

索赔函是指买卖中的任何一方,以双方签订的合同条款为根据,具体指出对方违反合同的事实,提出要求赔偿损失或维护其他权利的书面材料。索赔函的结构一般由以下六个部分组成:第一,标题。标题的形式比较灵活,既可以根据实际情况写成包...查看全文

如何书写快递索赔申请书?

快递索赔申请书的内容:、被索赔的快递公司名称;、要求快递公司赔偿的真实意思表示;、收件人、收件地址及联系电话;、快递内件的物品、价值及运费;、索赔人姓名;、注明日期。 车辆转让申请书怎么写 车辆转让申请书书写如下:、申请鉴定的事项...查看全文

工伤赔偿申请书如何写

申请人:_,性别_,_年_月_出生,汉族,_公司职工,住_市_区_街道_楼_单元_号,电话:_被申请人:_市_有限责任公司地址:_市_区_街道_号法定代表人:_职务:_电话:_邮编:...查看全文

单位工伤申请书应该如何书写?

单位工伤申请书申请人:XXX,性别:男,XXXX年XX月XX日出生,民族:汉,住址:XX市XX县XXXXXXX号,身份证号:XXX,电话:XXXXX被申请人:XXXXXXX有限公司,地址:XXXXXXXXXXXXXXX法定代表人:...查看全文

医疗事故索赔申请书如何写

法律分析:医疗事故索赔申请书应当写明以下内容:_x000D_ 1、申请人和被申请人的姓名或者名称和住所;_x000D_ 2、医疗事故的具体经过;_x000D_ 3、当事人申请赔偿的事实和理由;_x000D_ 4、索赔金额等...查看全文

如何书写个人工伤申请书?

工伤认定申请书申请人:某某,男/女,汉族,生于XXXX年X月XX日,住XXXX.被申请人:XXXXXXX公司.法定代表人:XXXX委托代理人:某某请求事项:依法认定申请人XXX的受伤为工伤.事实及理由:由于申请人因XXXXXX原因...查看全文

工程索赔申请书怎么写

工程费用索赔申请书工程名称:致:xxx(监理单位)根据施工合同条款第条的规定,由于________________________________的原因,我方要求索赔金额(大写)________...查看全文

工程索赔的申请书应该怎么样写

索赔函是指买卖中的任何一方,以双方签订的合同条款为根据,具体指出对方违反合同的事实,提出要求赔偿损失或维护其他权利的书面材料。索赔函的结构一般由以下六个部分组成:第一,标题。标题的形式比较灵活,既可以根据实际情况写成包...查看全文

如何撰写医疗事故索赔申请书

医疗事故鉴定申请书格式要点:申请人与被申请人基本情况,明确申请事项,准确陈述事实和理由,提供充分证据材料。注意避免写对自己不利之处,以免成为维权过程中的不利证据。...查看全文

如何撰写工伤鉴定申请书?

标题:工伤伤残鉴定申请书 xx劳动能力鉴定委员会: 本人姓名,身份证号码,xxxx是xxx(用工单位)的员工。于x年x月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。 申请人(签名):xxx x年x月x日 单位...查看全文

受工伤请假应该如何书写?

一般最常用的格式如下:标题(居中):请假条上款(顶格写部门的名称或领导人的名字):正文(请假缘由、起止日期及天数)如:因......需要请假,请假时间自xxxx年x月x日至xxxx年x月x日共xx天,恳请领导批准。下款(标在右下)...查看全文

工伤申请表应该如何填写?

1、使用黑色签字笔填写,保持表格整洁,字体清晰。 2、申请人如果是用人单位,需要在首页申请人处加盖单位公章。 3、诊断时间一栏,职业病者,按职业病确诊时间填写;受伤或死亡的,按初诊时间填写。 4、受伤害经过简述,应写明事故发生的时...查看全文

撤诉申请书该如何写?

撤诉申请书的书写格式: 1.首部部分,写明申请人的基本信息,有法定代理人或者委托诉讼代理人的,写明其姓名等信息。 2.正文部分,写明请求事项,即“申请撤销XXX一案的起诉”,写明当事人和案由;其次,写明事实和理由。 3.尾部部分,...查看全文

再审申请书该如何写?

再审申请书主要应该写明下列内容: 1、列明再审当事人。包括申请再审人、被申请人、再审其他当事人; 2、写明申请再审理由。包括两个部分,主要是申请再审的法定事由和论述部分,申请再审的法定事由,比如是民事案件的,可以依据《民事诉讼法》...查看全文

工伤如何申请劳动仲裁索赔

法律分析:一、工伤如何申请劳动仲裁索赔1、劳动者需到工商局查询并打印出所在用人单位的工商登记信息资料(一张纸),并加盖查询章,用以证明该用人单位的身份。2、证明在该公司上班的证据很多,比如厂牌、考勤记录、工...查看全文

工伤如何申请劳动仲裁索赔

法律分析:1、劳动者需到工商局查询并打印出所在用人单位的工商登记信息资料(一张纸),并加盖查询章,用以证明该用人单位的身份。 2、证明在该公司上班的证据很多,比如厂牌、考勤记录、工资卡和存折、人证等等,只要能证明劳动者与公司之间...查看全文

工伤应该如何申请赔偿?

职工发生事故伤害或者按照《职业病防治法》规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可...查看全文

离婚申请书应该如何书写

离婚起诉书需要包含原告和被告人的姓名、性别、年龄、民族、职业、籍贯和工作单位,以及被告人的住址。主要陈述婚姻状况、离婚理由和诉讼请求。离婚起诉状应当一式两份,送到法院。遭遇家庭暴力,法院可能会判离。离婚起诉书的书写应当注意要写明原...查看全文

工伤理赔申请书怎么写?

律师分析: 写明个人信息、并填写提交工伤认定申请表。我国《工伤保险条例》规定,提出工伤认定应当提交工伤认定申请表;与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。其中...查看全文

工伤赔偿申请书怎么写

法律分析:工伤赔偿申请书,应写明申请人的姓名或者名称、住址、联系方式等信息;职工的受伤情况;社保行政部门所作出的工伤认定决定的内容;职工所产生的医疗、康复等费用;以及的申请人的具体请求等内容。法律依据:《《...查看全文