医保报销扣的其实自己的钱

律师回答
摘要:医保卡的使用和激活方式:刷医保卡一般等于报销,但医保卡上的钱不属于报销范围;刷医保卡不一定是扣里面的钱,个人账户用于买药和看门诊,统筹账户用于特殊门诊或住院费用报销;医保卡可以在银行、医院或药店激活启用,具体方法根据不同情况选择。
一、刷医保卡等于报销了吗
准确的说刷医保卡一般就是等于报销,报销之后,医疗保险部门将不再给你报销。医疗保险卡上的钱能够用来在指定药店购买药品,支付门诊和急诊费用,但不属于报销范围,因为医疗保险卡上的钱是医疗保险个人账户上的钱。
根据相关法律规定可知,在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
二、刷医保卡是扣里面的钱吗
刷医保卡不一定是扣里面的钱。医保卡分为个人账户和统筹账户,其中,个人账户里的钱可以用来在定点医疗机构买药或者看门诊等,若是使用个人账户的钱支付,可以理解为扣里面的钱。而统筹账户里存在的是额度,用于特殊门诊或住院医疗费用报销,不是扣里面的钱,只是使用额度而已。
一般来说职工医保参保人员可以使用医保卡在医保定点医院使用,用于支付诊疗费、药费等,这是因为职工个人缴纳的基本医疗保险费会部分划入个人账户,医保卡不能提取现金或进行转账使用,只能看病使用。
三、医保卡怎么激活
在盛京银行激活启用:本人携带身份证,到盛京银行营业网点,激活银行卡功能的同时即可启用新社保卡。
在医院激活:参保人员在定点医疗机构首次使用社保卡时,办理门诊或医院挂号登记业务,即可启用社保功能。
在医保定点药店激活:原医保卡有密码者,持新卡输入原医保卡密码直接启用新社会保障卡,密码与医保卡一致;携带原医保卡到药店,按要求先插入原医保卡,再插入新社保卡,即可启用社保卡。
延伸阅读
结语:刷医保卡一般等于报销,但不属于报销范围。在定点医院就医时,可直接由医保和医院结算报销部分。刷医保卡不一定是扣个人账户里的钱,个人账户可用于购药和门诊等,而统筹账户是额度用于特殊门诊或住院费用报销。医保卡可以通过盛京银行、医院或医保定点药店激活启用。
法律依据
中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法:第七章 资金保障 第八十四条 国家建立健全基本医疗保险经办机构与协议定点医疗卫生机构之间的协商谈判机制,科学合理确定基本医疗保险基金支付标准和支付方式,引导医疗卫生机构合理诊疗,促进患者有序流动,提高基本医疗保险基金使用效益。
中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法:第九章 法律责任 第九十八条 违反本法规定,地方各级人民政府、县级以上人民政府卫生健康主管部门和其他有关部门,滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。
中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法:第十章 附则 第一百零八条 省、自治区、直辖市和设区的市、自治州可以结合实际,制定本地方发展医疗卫生与健康事业的具体办法。

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