珠海门诊统筹定点更改?

律师回答

律师分析:

近期,珠海市发生了一些关于门诊统筹定点更改的事情。据了解,门诊统筹是指参保人在城乡居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险下,在规定的门诊定点医疗机构就医,由社保基金支付一定比例的医疗费用。在此之前,珠海市的门诊统筹定点医疗机构由市医保部门统一划定,并向社会公布。但最近,这些定点医疗机构有所更改,参保人可以自主选择医疗机构就诊,但需要注意医疗机构是否真实合规,并确认是否能够使用医保卡进行结算。这一政策的实施,旨在提高参保人的就医便利度和选择权。同时,也促进了医疗机构间的竞争,进一步推动了医疗机构提供优质的医疗服务。但是需要注意的是,在选择就诊医疗机构时,要关注医院是否有资质,是否符合医保管理要求等,避免被非法就诊行为所骗。

【法律依据】:

《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》第四条 统筹地区医疗保障行政部门根据公众健康需求、管理服务需要、医保基金收支、区域卫生规划、医疗机构设置规划等确定本统筹地区定点医疗服务的资源配置。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
珠海门诊统筹定点更改??

律师解答: 近期,珠海市发生了一些关于门诊统筹定点更改的事情。据了解,门诊统筹是指参保人在城乡居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险下,在规定的门诊定点医疗机构就医,由社保基金支付一定比例的医疗费用。在此之前,珠海市的门诊统筹定点...查看全文

珠海门诊统筹定点更改??

法律解析: 近期,珠海市发生了一些关于门诊统筹定点更改的事情。据了解,门诊统筹是指参保人在城乡居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险下,在规定的门诊定点医疗机构就医,由社保基金支付一定比例的医疗费用。在此之前,珠海市的门诊统筹定点...查看全文

珠海门诊统筹定点更改

办理条件: 1、已参加珠海市基本医疗保险 2、同一社保年度内,不得更改已选定的门诊统筹定点机构,但以下情形除外:工作单位或家庭住址改变或原选定的门诊统筹定点机构被暂停基本医疗保险服务、终止或被解除基本医疗保险服务协议。 办理资料:...查看全文

珠海定点统筹怎么变更

单位代为变更 市民想要变更医保定点医院,是可以进行变更的,不过变更分为两种情况。一种是单位变更,一种是个人变更。如果是职工由单位进行变更的,把本人要取消、增加的医院名告诉单位负责社保的同事,同事汇总员工变更信息后再登录官网,并由单...查看全文

统筹门诊定点医院怎么改

办理条件: 1、已参加珠海市基本医疗保险 2、同一社保年度内,不得更改已选定的门诊统筹定点机构,但以下情形除外:工作单位或家庭住址改变或原选定的门诊统筹定点机构被暂停基本医疗保险服务、终止或被解除基本医疗保险服务协议。 办理资...查看全文

珠海医保门诊统筹如何办理

医保分个人账户和统筹账户,个人账户可用于药品购买和个人自付费用,统筹账户由医保中心管理。就医时出示医保卡,个人支付部分由自己支付,医保报销部分由医保和医院结算。住院报销有起付线,超过起付线部分可根据当地规定报销,比例约75%左右。...查看全文

上海门诊统筹政策

一、上海医保门诊报销政策怎么规定的 门急诊报销比例: 参保人员门诊急诊(含家庭病床)所发生的医疗费用设起付标准,具体为: 1、60周岁及以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿为300元; 2、超过18周岁、不满60周岁人员为500...查看全文

珠海门诊共济怎么变更

办理条件: 1、已参加珠海市基本医疗保险 2、同一社保年度内,不得更改已选定的门诊统筹定点机构,但以下情形除外:工作单位或家庭住址改变或原选定的门诊统筹定点机构被暂停基本医疗保险服务、终止或被解除基本医疗保险服务协议。 办理资...查看全文

上海医保门诊统筹支付条件

医疗保险在我们的生活当中的作用是非常大的,我们可能会生病,但是医保就会在这个时候起作用了。我们的医保报销包括门诊,住院等,那么上海医保门诊报销政策是怎么规定的,报销流程是怎么样的? 一、上海医保门诊报销政策怎么规定的 门急诊报销比...查看全文

门诊统筹是什么

答:门诊统筹是医疗保险待遇的一种形式。简单地说,就是将参保人员的门诊费用纳入报销,由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担门诊费用。门诊医疗实行限额支付、每人每年200元限额,当年有效,不跨年度累计结余。超过年度限额支付以上部分的医疗...查看全文

社保定点门诊怎么更改

参保人可携带身份证、医保卡到拟选定医院的指定办理部门(社保中心或者社保所),填写登记表办理改点手续。职工由单位进行变更,把需要取消、增加的医院名告诉单位社保方面的负责人,由单位在网上进行变更。...查看全文

门诊统筹和门诊共济的区别

法律分析:区别一、就医原则不同。一档参保人:市内任一定点医疗机构就医。二档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。区别二、普通门诊待遇不同。...查看全文

门诊统筹和门诊共济的区别

法律分析:区别一、就医原则不同。一档参保人:市内任一定点医疗机构就医。二档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。区别二、普通门诊待遇不同。...查看全文

"医疗门诊统筹后,如何看门诊?"

基本医疗保险如何看门诊?以下为大家介绍参保人员门诊就医的流程、到定点医疗机构就医的规定以及门诊就医报销范围,对于门诊特定项目要重新申请,要转院的要提供相关资料和办理相关手续。参保人员就医须知到定点医疗机构就医...想要了解更多关于...查看全文

医保门诊统筹制度

( 一 )什么是门诊统筹?( 二 )门诊统筹的保障范围是什么?...查看全文

门诊统筹基金额度

在很多时候,基金是证券公司发型的证券,基金分为私募基金和公募基金。一般来说都是一共公司帮忙掌管基金的运作的,基金如何盈利呢?医疗保险门诊统筹基金支付限额吗?下面晖律网网小编整理了以下内容为您解答,希望对您有所帮助。 一、基金 基...查看全文

门诊统筹怎么报销

法律分析:具体来讲,想要了解社保卡看病怎么报销,具体的报销比例一定要参考。第一,使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付9...查看全文

门诊统筹怎么报销

法律分析:具体来讲,想要了解社保卡看病怎么报销,具体的报销比例一定要参考。第一,使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付9...查看全文

门诊统筹报销流程

门诊医保报销的流程 一、准备好门诊报销材料 1、身份证和社保卡的原件; 2、定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件; 3、门诊、检查、检验结果报告单等就医资料原件; 4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据...查看全文

门诊统筹报销比例

一、城镇职工医保      1、在职职工:      门诊免报额度为2000元,即在门诊产...查看全文

推荐律师

王静

北京市-北京市-东城区

认证律师刑事辩护、刑事辩护

已服务88人次

热门法律问题