单独病房可以报销吗

律师回答

法律分析:医院单间病房医保能报销。报销标准按照普通病床床位费报销,单间余下的金额要自理。

医疗保险报销范围指为保障参保人员基本医疗需求,规范基本医疗保险用药、诊疗等方面的管理,基本医疗保险规定了药品目录、诊疗项目和医疗服务设施的报销范围。参保人员在定点医院发生的符合三大目录的相关医疗费用,医疗保险基金按照规定给予支付。

以下几种情况医保不予报销:

1、不到定点机构就诊、购药、不按病种目录和规定程序入院和转院的;

2、属于其他责任人应承但的责任,如医疗事故、交通事故等;

3、工伤事故、女职工生育;

4、违法犯罪、醒酒、自伤、自残等各种原因引起的意外伤害;

5、将证、卡借给他人或用他人证、卡冒名就诊;

6、私自涂改处方或虚开、多开医疗费用单据,冒名领取统筹基金;

7、因自己原因,不严格遵守医疗保险各项管理制度;

8、其他不属于医疗保险应承但的责任。

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