济宁生育保险政策有哪些-法律问答|晖律网

济宁生育保险政策有哪些

回答于2024-04-09 阅读（2724）

律师回答

摘要：本文详细阐述了生育保险报销资格要求、申领生育保险津贴所需提交的材料以及业务流程等内容。生育保险报销资格要求包括符合计划生育政策、参加生育保险、连续缴纳生育保险费2个月以上等条件。申领生育保险津贴所需提交的材料包括身份证、结婚证、生育证、新生儿出生医学证明等证明材料的原件及复印件，生育保险待遇申领表等。生育保险业务流程包括选择服务机构、办理生育保险、申请生育保险待遇等步骤。

一、生育保险报销资格要求
1. 符合国家计划生育政策并实施计划生育手术；
2. 单位按照规定参加生育保险，并在生育前按时足额缴纳生育保险费12个月。
3、参保职工怀孕时已连续足额缴纳生育保险费2个月以上的，怀孕检查(不含实施计划生育手术前的检查)、计划生育手术所发生的医疗费用由生育保险基金支付;分娩时已连续足额缴纳生育保险费1年(不含补缴时间)以上的，生育保险待遇由生育保险基金支付。
二、申领生育保险津贴应提交的材料
正常生育的应提供以下材料：本人身份证、结婚证、生育证、新生儿出生医学证明等以上证明材料的原件及复印件，生育保险待遇申领表(市人力资源和社会保障局网站下载)、出院记录、出院结算单、单位停发工资证明;难产的除应提供正常生育所需审核材料外另需提供医院有关诊断证明;实施计划生育手术的应提供以下材料：本人身份证、生育证等证明材料的原件及复印件，出院结算单、手术证明、门诊病历或入院记录。
三、业务流程
1、市属单位参保女职工怀孕检查、生育或实施计划生育手术，应选择一所与市人力资源社会保障部门签订生育保险服务协议的定点医院(参见济人社字〔〕129号文件附件)作为本人的服务机构，职工所选择的怀孕检查定点医院同时做为本人的生育服务机构，原则上不可另行选择。因特殊原因确须更改生育服务机构的，须经生育保险经办机构审批后实施。

延伸阅读

济宁市生育保险待遇是保障妇女和家庭权益的重要措施之一。根据《中华人民共和国社会保险法》和《山东省生育保险办法》等相关法律法规，济宁市生育保险待遇主要包括生育保险报销资格要求、生育保险津贴申领材料和业务流程等方面。

首先，生育保险报销资格要求包括参保人员应具备的条件、医疗服务项目和范围等。参保人员应与用人单位签订劳动合同，且已参加社会保险费缴纳满12个月。医疗服务项目范围包括基本医疗保险、生育保险、工伤保险等险种的医疗服务项目。

其次，生育保险津贴申领材料包括生育医疗费用发票、医疗费用清单、医疗费用结算单等。生育医疗费用发票应包含医疗费用项目、医疗费用金额和医疗费用日期等信息。

最后，生育保险业务流程包括参保人员申请、受理、审核、拨付等环节。参保人员应在规定时间内提交申请材料，并提供相关证明材料。受理部门应在规定时间内完成审核，并将审核结果通知参保人员。审核通过后，参保人员可按月领取生育保险津贴。

综上所述，济宁市生育保险待遇涉及多个方面，包括生育保险报销资格要求、生育保险津贴申领材料和业务流程等。为确保生育保险待遇的公正、公平、透明，应加强监管和管理，完善制度体系，提高服务质量和效率。

结语：生育保险报销资格要求包括符合国家计划生育政策并实施计划生育手术，单位按照规定参加生育保险，并在生育前按时足额缴纳生育保险费12个月。参保职工怀孕时已连续足额缴纳生育保险费2个月以上的，怀孕检查、计划生育手术所发生的医疗费用由生育保险基金支付；分娩时已连续足额缴纳生育保险费1年以上的，生育保险待遇由生育保险基金支付。申领生育保险津贴应提交的材料包括本人身份证、结婚证、生育证、新生儿出生医学证明等证明材料的原件及复印件，生育保险待遇申领表、出院记录、出院结算单、单位停发工资证明等。市属单位参保女职工应选择与市人力资源社会保障部门签订生育保险服务协议的定点医院作为生育服务机构，原则上不可另行选择。因特殊原因确须更改生育服务机构的，须经生育保险经办机构审批后实施。

法律依据

老年人权益保障法(2018-12-29)\t第四十九条\t国家鼓励养老机构投保责任保险，鼓励保险公司承保责任保险。
老年人权益保障法(2018-12-29)\t第二十八条\t国家通过基本养老保险制度，保障老年人的基本生活。
精神卫生法(2018-04-27)\t第六十九条\t对符合城乡最低生活保障条件的严重精神障碍患者，民政部门应当会同有关部门及时将其纳入最低生活保障。
对属于农村五保供养对象的严重精神障碍患者，以及城市中无劳动能力、无生活来源且无法定赡养、抚养、扶养义务人，或者其法定赡养、抚养、扶养义务人无赡养、抚养、扶养能力的严重精神障碍患者，民政部门应当按照国家有关规定予以供养、救助。
前两款规定以外的严重精神障碍患者确有困难的，民政部门可以采取临时救助等措施，帮助其解决生活困难。

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相木森

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