职工医疗保险统筹基金主要用于

律师回答

律师分析:

职工医疗保险统筹基金是指在社会保险制度下,由职工缴纳医疗保险费和单位缴纳医疗保险费汇入并依法进行统一管理的专项基金。它是职工享受医疗保险福利的重要保障,主要用于支付职工医疗保险基金支出、推动医疗卫生事业发展,以及补偿医疗救助费用等。具体而言,职工医疗保险基金支出包括门诊费用、住院费用、药品费用、医疗服务设施费用等;医疗卫生事业发展包括改善医疗卫生设施、提高医疗技术水平等;医疗救助费用则是指对因意外伤害、突发重大疾病等原因,无力承担医药费用的困难职工进行救助。职工医疗保险统筹基金的募集和使用、管理等方面都必须按照法律规定进行。由于地域、经济发展水平、医疗资源分布等因素的差异,各地对职工医疗保险的统筹基金管理也有所不同。一般来说,在保证基金安全运行的前提下,加强基金对医疗行业的监管和引导,并适时调整缴费比例、提高自负额等方法,都是保障职工医疗保障的有效措施。

【法律依据】:

《中华人民共和国社会保险法实施条例》第三十五条 职工医疗保险基金主要用于支付职工医疗保险基金支出、推动医疗卫生事业发展,以及补偿医疗救助费用等。职工医疗保险基金使用应当按照预算管理和绩效管理的要求,确保资金用于覆盖基本药物、基本医疗保障、医疗救助、信息化建设等方面。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
职工医疗保险统筹基金主要用于?

律师解答: 职工医疗保险统筹基金是指在社会保险制度下,由职工缴纳医疗保险费和单位缴纳医疗保险费汇入并依法进行统一管理的专项基金。它是职工享受医疗保险福利的重要保障,主要用于支付职工医疗保险基金支出、推动医疗卫生事业发展,以及补偿医...查看全文

职工医保统筹基金怎么用

如何使用医保统筹基金进行个人账户支付参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的医疗费用,可以通过个人账户直接结算。具体办法由省医疗保障局会同省财财政厅制定。各统筹地区要结合实际,制定具体实施方案,明确工作目标、任务分工和责任部门,细化...查看全文

医疗统筹基金

法律分析:1、在职职工:一级医院,统筹基金报销90%,个人自付10%;二级医院,统筹基金报销85%,个人自付15%;三甲级医院,统筹基金报销80%,个人自付20%2、退休人员:一级医院,统筹基金报销93%,个人自付...查看全文

医疗统筹基金

法律分析:1、在职职工:一级医院,统筹基金报销90%,个人自付10%;二级医院,统筹基金报销85%,个人自付15%;三甲级医院,统筹基金报销80%,个人自付20%2、退休人员:一级医院,统筹基金报销93%,个人自付...查看全文

什么是医疗保险统筹基金

一、医疗保险个人帐户资金是如何划分的?个人帐户的资金由两部分组成。1、个人缴纳的医保费(工资收入的2%);2、单位缴费(工资总额6%)中的部分费用。该部分资金是以个人工资收入、退休金(或养老保险...查看全文

职工医疗保险统筹基金结算单在哪领?

律师分析: 在病人出院结账的时候有专门的医保结算的缴费窗口,出院时收费窗就会先打印出来。病人可以根据清单核对自己使用的各种检查、治疗、药物等等,如果有差错,可以找医院处理。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八...查看全文

医疗保险统筹基金怎么理解

医疗保险统筹基金是指用人单位为职工缴纳的医疗保险费中扣除划入个人账户后的剩余部分。统筹基金包括缴费总额扣除个人账户后的剩余部分、财政补贴、社会捐助、银行利息等。统筹基金用于参保人员的住院、急诊抢救、异地转诊等医疗费用。基本医疗保险...查看全文

医疗保险统筹基金如何理解

一、医疗保险统筹基金是指统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的剩余部分。 二、统筹基金包括:统筹地区全部参保单位缴费总额扣除记入个人帐户后的剩余部分;财政补贴;社会捐助;银行利息;滞纳-金等。 三、医疗...查看全文

医疗保险统筹基金怎么理解

一、医疗保险统筹基金是指统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的剩余部分。 二、统筹基金包括:统筹地区全部参保单位缴费总额扣除记入个人帐户后的剩余部分;财政补贴;社会捐助;银行利息;滞纳-金等。 三、医疗...查看全文

医疗保险统筹基金怎样理解

一、医疗保险统筹基金是指统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的剩余部分。 二、统筹基金包括:统筹地区全部参保单位缴费总额扣除记入个人帐户后的剩余部分;财政补贴;社会捐助;银行利息;滞纳-金等。 三、医疗...查看全文

医保统筹基金主要支付哪些费用

医保原则上是实行地市级统筹,因此全国各地的规定会不同,要按照当地的具体情况来看。 一、医保卡的主要用途 1、医保最主要的用途就是门诊看病付钱。 2、医保还有其他用处,可以用这些钱在定点药店买药(非处方药物),医疗器械,体温计和血压...查看全文

基本医疗保险统筹基金支付比例0.9

北京医保住院报销比例 基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用: (一)住院治疗的医疗费用; (二)急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用; (三)恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费...查看全文

医疗保险统筹基金应该怎么理解

一、医疗保险统筹基金是指统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的剩余部分。 二、统筹基金包括:统筹地区全部参保单位缴费总额扣除记入个人帐户后的剩余部分;财政补贴;社会捐助;银行利息;滞纳-金等。 三、医疗...查看全文

什么是职工医疗保险门诊统筹

职工基本医疗保险门诊医疗费用统筹是指参加职工基本医疗保险的人员,在门诊统筹定点医疗机构门诊发生的、符合医疗保险支付范围的普通门诊、门诊规定病种和门诊手术病种医疗费用,由门诊统筹基金予以一定比例报销的一种医疗保险待遇。简单地说,就是...查看全文

基本医疗保险实行什么统筹

基本医疗保险的三个目录包括药品、诊疗项目和医疗服务设施范围。药品分为甲类、乙类和范围外三类,报销标准由劳动保障部门制定。诊疗项目分为全额统筹、部分统筹和范围外项目,个人需先负担一定比例。医疗服务设施项目根据纳入范围和标准进行报销。...查看全文

以下选项中不属于基本医疗保险统筹

基本医疗保险不支付的有哪些 根据《社会保险法》的相关规定:应当从工伤保险基金中支付的医疗费用不能纳入基本医疗保险基金支付范畴。应当由第三人负担的,参保人由于第三人的原因发生人身伤害而产生的医疗费用,应当由第三人承担。应当由公共卫生...查看全文

以下选项中不属于基本医疗保险统筹

基本医疗保险不支付的有哪些 根据《社会保险法》的相关规定:应当从工伤保险基金中支付的医疗费用不能纳入基本医疗保险基金支付范畴。应当由第三人负担的,参保人由于第三人的原因发生人身伤害而产生的医疗费用,应当由第三人承担。应当由公共卫生...查看全文

医保统筹基金支付

一、医保统筹基金支付是什么意思?      所谓的医保统筹基金支付指的是有社保统筹基金支付的项目,就比如说医疗保险报销费用、养老保险中的基础养老金等,单位和个人...查看全文

医保统筹基金支付

法律分析:参保城镇职工报销:符合医保支付范围的医疗费用统筹基金支付70%,个人自付30%。其中,肾衰竭透析治疗医保统筹基金支付90%,个人自付10%;器官移植抗排异治疗医保统筹基金支付80%,个人自付20%。...查看全文

医保统筹基金支付

法律分析:参保城镇职工报销:符合医保支付范围的医疗费用统筹基金支付70%,个人自付30%。其中,肾衰竭透析治疗医保统筹基金支付90%,个人自付10%;器官移植抗排异治疗医保统筹基金支付80%,个人自付20%。...查看全文