企业职工生育险可以报销多少

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摘要:社会保险报销的金额根据类型不同而有所差异。具体报销标准包括生育津贴、一次性生育补贴、生育营养补贴与围产保健补贴以及计划生育手术费。生育津贴根据妊娠时长和分娩方式有所不同。一次性生育补贴适用于失业女职工和参加生育保险的男职工配偶。生育营养补贴和围产保健补贴适用于享受90天以上产假的生育女职工。计划生育手术费包括多种手术的费用。这些费用都属于生育保险基金的支付范围。
根据类型的不同,社会保险报销的金额也不同。具体的报销标准如下:
1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
2、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
3、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
4、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
5、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。
延伸阅读
结语:社会保险报销金额根据不同类型而有所不同。生育保险基金以津贴形式进行补偿,具体标准如下:女职工妊娠7个月以上顺产分娩或早产,享受3个月津贴;难产及剖宫产手术,增加半个月津贴;多胞胎生育,每多生一个婴儿,增加半个月津贴;妊娠3个月以上、7个月以下流产、引产,享受1个半月津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产,享受1个月津贴。一次性生育补贴则根据情况分为流产、顺产、难产和多胞胎生育,金额分别为400元、2400元、4000元。符合产假规定的生育女职工还可享受生育营养补贴300元和围产保健补贴700元。计划生育手术费用也包括在生育保险基金结付范围内。
法律依据
中华人民共和国保险法(2015修正):第四章 保险经营规则 第九十九条 保险公司应当依法提取公积金。
中华人民共和国保险法(2015修正):第二章 保险合同 第二节 人身保险合同 第三十四条 以死亡为给付保险金条件的合同,未经被保险人同意并认可保险金额的,合同无效。
按照以死亡为给付保险金条件的合同所签发的保险单,未经被保险人书面同意,不得转让或者质押。
父母为其未成年子女投保的人身保险,不受本条第一款规定限制。
中华人民共和国保险法(2015修正):第二章 保险合同 第二节 人身保险合同 第三十三条 投保人不得为无民事行为能力人投保以死亡为给付保险金条件的人身保险,保险人也不得承保。
父母为其未成年子女投保的人身保险,不受前款规定限制。但是,因被保险人死亡给付的保险金总和不得超过国务院保险监督管理机构规定的限额。

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