一、城镇职工医保
1、在职职工:
门诊免报额度为2000元,即在门诊产生的医疗费用中,超过2000元的部分才会予以报销,报销比例为50%;
2、退休职工:
门诊免报额度为1300元,即在门诊产生的医疗费用中,超过1300元的部分才会予以报销,70岁以下的,报销比例为70%,而70岁以上,报销比例则为80%。
3、最高限额:
无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
4、特殊病种:
一个医保年度内,特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
二、城镇居民医保。
1、普通门诊:
一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
2、特殊病种:
一个医保年度内,特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
三、新农合医保。
1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
5、中药发票附上处方每贴限额1元。
6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
7、特殊病种:
一个医保年度内,特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
法律依据
《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
门诊400元医保能报销多少
声明：文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验，并经专家审核校验后发布；若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。
医保门诊一年能报销多少钱？医保门诊报销比例是多少？
一、医疗保险门诊一年能报销多少钱 医疗保险按照参保人群不同，参保的险种不同，而我们参保之后在保险年度范围内的报销金额约定也是不一样的。&nb...查看全文
门诊医保报销多少
法律分析： 医保可以报销门诊费用的，医保的报销费用范围包括门诊、住院、大病三部分。不过门诊报销的比例相比起其他两项用要少一些。其中，门诊方面的门诊费用包括挂号费、诊查费、注射费（包括皮下输液、静脉注射、静脉输液、肌肉注射等）、...查看全文
学生医保门诊能报销多少
法律分析：1、门诊报销：治疗费用未满1000元的部分，报销比例为35%疗费用在1000元到5000元的部分，报销比例为45%疗费用在5000元到10000元的部分，报销比例为55%疗费用在10000元以上的部分，报销比例为65%。...查看全文
门诊医保多少起报销
江门市今年推出的医保新政，将普通门诊纳入医保范围，市民可以享受每年300元的医保报销待遇。市卫生部门表示，全市176家门诊定点医院可供市民选择。此举对于像杨小姐这样经济不宽裕的市民来说，能够减轻生活压力。普通门诊统筹对象为全市职工...查看全文
门诊医保多少起报销
如今，随着医疗制度的不断完善，民众参保医疗保险的积极性不断提高。对于很多职工来说，还不是很清楚职工医保报销比例是多少?本文小编为您讲述职工医保报销比例。职工医保门诊报销比例：在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗...查看全文
居民医保350元门诊能报销吗
这个问题因地区和政策的不同而异。一般来说，居民医保可以报销一部分门诊费用，但具体报销比例和限额可能因地区和政策而异。建议您咨询当地社保局或医疗保险机构了解具体政策。 医保报销的流程是怎样的？ 医保报销的流程一般包括以下几个步骤： ...查看全文
少儿医保不能报销门诊
西安少儿医保哪七种情形不能报销 七种情形不能报销1.未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用;2.自杀、自残的(精神病)除外;3.打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的;4.交通事故、意外伤害、医疗...查看全文
门诊超过多少医保报销
职工医保门诊报销比例： 在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，...查看全文
居民医保门诊报销多少
随着时代的发展，居民医疗保险制度是日益完善起来，而关系到居民医疗保险报销的问题也成为了大家日常生活当中经常遇到的问题，不少人对于居民医疗保险报销方面的问题不是十分清楚，那居民医疗保险门诊可以报销吗?报销比例是多少?下面跟随网来了解...查看全文
医保门诊报销限额多少
职工医保的报销比例是多少?职工医保的报销比例报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用;报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三...查看全文
医保门诊可以报销多少
城镇职工医保、城镇居民医保和新农合医保的主要内容是：对于门诊医疗费用，各类人员都有一定的免报额度，超过该额度的部分才会报销，报销比例和最高限额根据不同人员类别有所不同；特殊病种的门诊费用报销比例与普通住院待遇相同。...查看全文
门诊医保可以报销多少
法律分析：一、城镇职工医保 1、在职职工： 门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50%； 2、退休职工： 门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300...查看全文
儿童门诊医保报销多少
法律分析：儿童医疗保险报销比例、起付标准 一.门诊报销比例 一个年度内，城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)报销比例为30%。 二.住院报销比例 1.一级医院(社区卫生服务中心)报销比例65%; 2.二级医院报销比例...查看全文
少儿医保门诊报销
一、医疗保险医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全...查看全文
少儿医保门诊报销
医疗保险是为劳动者提供基本医疗需求保障的社会保险制度，少儿医保门诊报销需要凭医保卡办理，办理参保手续需要带上相关证件，新生儿可随时办理参保手续。...查看全文
医保门诊报销门槛费是多少??
法律解析： 医保门诊报销门槛费是指在就诊时，需要先支付一部分费用，即门槛费，才能享受医保报销。不同省份的门槛费标准不同，主要取决于当地的医疗保障政策和居民收入水平。例如，北京市的门槛费为20元，上海市为10元，广东省为30元。 ...查看全文
医保门诊报销门槛费是多少??
律师解答： 医保门诊报销门槛费是指在就诊时，需要先支付一部分费用，即门槛费，才能享受医保报销。不同省份的门槛费标准不同，主要取决于当地的医疗保障政策和居民收入水平。例如，北京市的门槛费为20元，上海市为10元，广东省为30元。 ...查看全文
医保门诊报销门槛费是多少?
律师分析： 医保门诊报销门槛费是指在就诊时，需要先支付一部分费用，即门槛费，才能享受医保报销。不同省份的门槛费标准不同，主要取决于当地的医疗保障政策和居民收入水平。例如，北京市的门槛费为20元，上海市为10元，广东省为30元。 ...查看全文
城乡医疗保险门诊能报销多少
医保,是人们生活保障之一。医保报销比例在城镇和农村又不同,那城镇居民医疗保险报销比例是多少?农村门诊报销比例又是怎样呢?一起看下面的信息。 &nbs...查看全文
居民医保门诊一年能报销多少
视情况而定： 1、城镇职工医疗保险门诊年度报销上限：20000元。起付线：在职人员1800元，报销比例：70%起。退休人员1300元，报销比例：85%起。 2、城乡居民医疗保险门诊年度报销上限：3000元。起付线：一级医院100元...查看全文
推荐律师
赵晶晶
北京市-北京市-东城区
专职律师医疗纠纷、医疗纠纷
已服务108人次
