职工生育保险报销比例

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摘要:生育保险报销比例及范围:顺产为270%,难产为320%,剖腹产为420%。生育医疗费用由保险基金支付,超出部分由个人承担。生育引起的疾病医疗费由基金支付,其他疾病按医疗保险规定办理。生育津贴根据职工月平均工资支付,期限不少于90天。了解生育保险报销比例及待遇范围的相关知识。
一、生育保险报销比例:
生育保险报销比例:以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。其中:
1.顺产为270%。
2.难产为320%。
3.剖腹产为420%。
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。
女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
二、生育保险能报销多少钱?
1、享受生育保险待遇的范围:享受生育保险待遇的范围包括参保的职工以及参保职工的未就业配偶。
2、生育保险待遇的内容
(1)生育医疗费用,包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和计划生育手术费。
(2)生育津贴,是指根据国家法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作岗位期间,给予的生活费用。在实行生育保险社会统筹的地区,由生育保险基金按本单位上年度职工月平均工资的标准支付,支付期限一般与产假期限相一致,不少于90天。
看完上文的内容后,相信此时大家已经知道生育保险的具体报销比例是多少了吧,通常情况下会根据不同的情况进行报销,例如顺产为270%、难产为320%。一步了解相关知识。
延伸阅读
结语:生育保险的报销比例根据不同情况而定,顺产为270%,难产为320%。生育保险基金可以支付女职工的检查费、接生费、手术费、住院费和药费。超出规定范围的医疗费用由个人承担。生育引起的疾病医疗费用由生育保险基金支付,其他疾病的医疗费用按照医疗保险待遇规定办理。生育保险待遇范围包括参保职工及其未就业配偶。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。生育津贴的支付标准一般与产假期限相一致,不少于90天。通过了解生育保险的具体内容,我们可以更好地了解相关知识。
法律依据
女职工劳动保护特别规定:第八条 女职工产假期间的生育津贴,对已经参加生育保险的,按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。
女职工生育或者流产的医疗费用,按照生育保险规定的项目和标准,对已经参加生育保险的,由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,由用人单位支付。
中华人民共和国社会保险法(2018修正):第五章 失 业 保 险 第四十八条 失业人员在领取失业保险金期间,参加职工基本医疗保险,享受基本医疗保险待遇。
失业人员应当缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付,个人不缴纳基本医疗保险费。
中华人民共和国社会保险法:第五章 失 业 保 险 第四十五条 失业人员符合下列条件的,从失业保险基金中领取失业保险金:
(一)失业前用人单位和本人已经缴纳失业保险费满一年的;
(二)非因本人意愿中断就业的;
(三)已经进行失业登记,并有求职要求的。

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