自费还是医保的选择?

律师回答
摘要:基因检测等项目难以纳入医保报销范围,医保制度仍以基本疾病治疗为主,考虑医保基金承受力。医保局回应多份提案,按照医疗保障待遇清单原则,明确否定了公共卫生资金负担的项目。医疗保障待遇清单界定了政府医保责任边界,实现公平适度的保障水平,同时引导地方和群众实现合理稳定的预期。
癌症基因检测在报销范围内,可以报销。癌症基因检测、重离子治疗等项目则是由于考虑到医保基金的承受力有限而难以纳入。
国家医保局称,基本医疗保险筹资水平特别是城乡居民医保的筹资水平较低,2019年人均筹资仅800元左右。当前基本医疗保险制度主要还是立足于为群众提供基本疾病治疗保障。
国家医保局密集回复了多份要求将医保外项目纳入医保报销的提案议案。国家医保局遵循之前公布的《医疗保障待遇清单》(征求意见稿)中的原则,对应当由公共卫生资金负担的或是健身体检等项目,都做出明确的否定答复。
医疗保障待遇清单将界定政府医疗保障的责任边界,以实现保障水平的公平适度。在实现全国医疗保障水平一体化的同时,也将引导地方和群众实现合理稳定的预期。
延伸阅读
医疗费用支付方式的比较与决策
当面临医疗费用支付方式的选择时,我们需要进行比较与决策。自费还是医保,这是一个关键的抉择。自费支付意味着我们将直接承担医疗费用,可能会对个人财务造成一定的压力。而选择医保,可以享受医疗保险的福利,减轻个人负担。在做出决策时,我们需要考虑自身的经济状况、医疗需求以及医保政策的覆盖范围等因素。同时,我们还可以咨询专业人士,如保险代理人或医疗机构的财务部门,以获得更多的建议和信息。综合考虑各种因素后,我们可以做出明智的选择,以保障自己的医疗需求同时兼顾财务状况。
结语:基本医疗保险的筹资水平有限,导致一些项目难以纳入报销范围,如癌症基因检测和重离子治疗。国家医保局遵循保障水平的公平适度原则,明确否定了一些医保外项目纳入的提案。在面临医疗费用支付方式选择时,我们应综合考虑个人经济状况、医疗需求和医保政策覆盖范围,咨询专业人士,做出明智的选择,以保障医疗需求同时兼顾财务状况。
法律依据
中华人民共和国残疾人保障法(2018修正):第七章 无障碍环境 第五十五条 公共服务机构和公共场所应当创造条件,为残疾人提供语音和文字提示、手语、盲文等信息交流服务,并提供优先服务和辅助性服务。
公共交通工具应当逐步达到无障碍设施的要求。有条件的公共停车场应当为残疾人设置专用停车位。
最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释(2022修正):第二十三条 精神损害抚慰金适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释(2022修正):第十五条 死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准,按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。

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