异地医保门诊报销最新政策

律师回答

2020异地医保报销最新政策

一、医保异地报销条件:1、已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员,在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。2、省级参保人员经备案同意转异地医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。二、医保异地报销流程:1、费用申报单位、个人提交相关报销材料。2、受理人员对提交的材料进行审核。3、材料齐全的由初审人员进行费用审核、录入、结算并打印《省级单位医疗费用报销单》;不全的及时告知需补全的材料。4、复审人员进行费用复审,打印《省级单位职工外诊、急诊结算凭证》后转入财务支付。

医保卡能异地看门诊

医保卡的异地使用很多情况下是需要提前向当地社保局提出申请的,虽然目前政策上已经允许医保卡异地转移了,但是在医保卡的使用上,还是存在地域差距的,医保卡异地使用上还是受到了一定的限制。经同意批复后才可以跨地区使用,至于具体操作流程建议直接咨询所在地的社保中心,或打电话12333咨询确认,以他们的答复为准。

医保跨省异地结算方法

医保异地结算方法:1、申请:长期跨省居住(超过60天)的参保人员,包括参加职工基本医疗保险、居民基本医疗保险的所有在职、退休人员,持本人社会保障市民卡,至参保地市、区社保经办机构办理跨省异地就医结算申请手续,领取《跨省异地就医登记备案表》,仔细阅读《跨省异地就医须知》并签字确认。2、领卡:办理跨省异地就医备案手续的市区参保人员,视为同时申领省标准社会保障卡。社保经办机构采集其基本信息后,由市人力资源和社会保障信息中心统一制作全国通用的省标准社会保障卡,并邮寄给参保人员。备注:参保人员在办理异地就医直接结算申请手续之前,应先办妥居外医疗登记备案手续。3、就医流程:办妥上述手续后,参保人员持全国通用的社会保障卡,至就医地跨省异地就医定点医疗机构住院就医并结算费用。4、待遇标准:跨省异地就医人员直接结算的住院医疗费用,执行就医地支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围),以及参保地医疗保险待遇结付政策(起付标准、支付比例、最高支付限额等)。5、支付方式:出院时个人只需要结清应由个人承担的费用。

异地医保门诊费用可以使用吗

社保卡暂时不能异地使用。如果要异地使用,要先办理社保转移。社保卡用于居民办理社会保险个人缴费、医院就医、药店购药、信息查询等人力资源和社会保障业务以及银行存款、取款、转账等个人结算业务和刷卡消费、注册网上银行等金融服务。但是,目前各地市之间还没有完全实现医保个账异地结算,所以允许参保人在已参保地市可以有且仅有一张二代社保卡,并只能在当地使用医保功能。

可以异地医保结算的人员有哪些

参加基本医疗保险的下列人员,可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算。(一) 异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。(二) 异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。(三)常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。(四)异地转诊人员:指符合参保地转诊规定的人员。个人跨统筹地区就业的医疗保险缴纳年限不会累积?真相:不是解析:根据法律规定,个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。哪些医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围?1、应当从工伤保险基金中支付的;2、应当由第三人负担的;3、应当由公共卫生负担的;4、在境外就医的。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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