一、我国的大病保险包括哪些病?
目前我国对“大病医保”的“大病”范畴尚未有明确、统一的界定。按照此前中国保险行业协会与中国医师协会共同制定重大疾病保险的疾病定义，共明确了25种大病，包括：
1)恶性肿瘤
2)急性心肌梗塞
3)脑中风后遗症—永久性的功能障碍
4)重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术
5)冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)—须开胸手术
6)终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)—须透析治疗或肾脏移植手术
7)多个肢体缺失—完全性断离
8)急性或亚急性重症肝炎
9)良性脑肿瘤—须开颅手术或放射治疗
10)慢性肝功能衰竭失代偿期—不包括酗酒或药物滥用所致
11)脑炎后遗症或脑膜炎后遗症—永久性的功能障碍
12)深度昏迷—不包括酗酒或药物滥用所致
13)双耳失聪—永久不可逆
14)双目失明—永久不可逆
15)瘫痪—永久完全
16)心脏瓣膜手术—须开胸手术
17)严重阿尔茨海默病—自主生活能力完全丧失
18)严重脑损伤—永久性的功能障碍
19)严重帕金森病—自主生活能力完全丧失
20)严重Ⅲ度烧伤—至少达体表面积的20%
21)严重原发性肺动脉高压—有心力衰竭表现
22)严重运动神经元病—自主生活能力完全丧失
23)语言能力丧失—完全丧失且经积极治疗至少12个月
24)重型再生障碍性贫血
25)主动脉手术—须开胸或开腹手术
二、大病医保范围不包括哪些
1、没有经过批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);
2、由于患职业病、因工负伤或工伤旧病复发的;
3、由于交通事故造成伤害的;
4、由于自身违反国家法律法规造成伤害的;
5、由于责任事故而导致食物中毒的;
6、由于自身自杀造成治疗的(精神病发作除外);
7、由于医疗事故而致伤害的;
8、依据国家及本市规定医疗费用应当由自身支付的。
我国的法律上对大病保险的范围进行了明确的认定，在司法实践中，对大病保险的认定应当由专业的医疗机构进行合法的认定，因为大病保险中规定的项目在很多条件下与非大病保险的项目有非常多的相似性，因此对大病保险的认定应当需要非常准确，避免出现对大病保险认定有误的情况。
我国的大病保险包括哪些病？
律师回答
摘要：我国大病保险范围尚未统一界定，但包括恶性肿瘤、脑中风后遗症、器官移植等25种疾病。大病保险不包括职业病、交通事故伤害等特定情况，认定需由专业医疗机构进行准确判断，以避免误认。
延伸阅读
结语：我国的大病保险范围目前尚未有明确、统一的界定。根据中国保险行业协会与中国医师协会制定的疾病定义，共明确了25种大病，包括恶性肿瘤、急性心肌梗塞等。然而，大病医保范围不包括一些情况，如非定点医院就诊、自身违反法律法规等。因此，在司法实践中，对大病保险的认定需要专业的医疗机构进行准确合法的认定，以避免认定错误的情况发生。
法律依据
中华人民共和国保险法（2015修正）：第二章 保险合同 第二节 人身保险合同 第三十三条 投保人不得为无民事行为能力人投保以死亡为给付保险金条件的人身保险，保险人也不得承保。
父母为其未成年子女投保的人身保险，不受前款规定限制。但是，因被保险人死亡给付的保险金总和不得超过国务院保险监督管理机构规定的限额。
中华人民共和国保险法（2015修正）：第二章 保险合同 第二节 人身保险合同 第三十四条 以死亡为给付保险金条件的合同，未经被保险人同意并认可保险金额的，合同无效。
按照以死亡为给付保险金条件的合同所签发的保险单，未经被保险人书面同意，不得转让或者质押。
父母为其未成年子女投保的人身保险，不受本条第一款规定限制。
中华人民共和国保险法（2015修正）：第二章 保险合同 第二节 人身保险合同 第四十四条 以被保险人死亡为给付保险金条件的合同，自合同成立或者合同效力恢复之日起二年内，被保险人自杀的，保险人不承担给付保险金的责任，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。
保险人依照前款规定不承担给付保险金责任的，应当按照合同约定退还保险单的现金价值。
父母为其未成年子女投保的人身保险，不受前款规定限制。但是，因被保险人死亡给付的保险金总和不得超过国务院保险监督管理机构规定的限额。
中华人民共和国保险法（2015修正）：第二章 保险合同 第二节 人身保险合同 第三十四条 以死亡为给付保险金条件的合同，未经被保险人同意并认可保险金额的，合同无效。
按照以死亡为给付保险金条件的合同所签发的保险单，未经被保险人书面同意，不得转让或者质押。
父母为其未成年子女投保的人身保险，不受本条第一款规定限制。
中华人民共和国保险法（2015修正）：第二章 保险合同 第二节 人身保险合同 第四十四条 以被保险人死亡为给付保险金条件的合同，自合同成立或者合同效力恢复之日起二年内，被保险人自杀的，保险人不承担给付保险金的责任，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。
保险人依照前款规定不承担给付保险金责任的，应当按照合同约定退还保险单的现金价值。
声明：文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验，并经专家审核校验后发布；若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。
相关法律问题
医保大病保险包括哪些大病
法律分析：医疗保险指通过国家按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。也是对职工生病的基本保障。那么，职工医疗保险作用与好处有哪些职工医疗保险的作用：首先，职工基本医疗保险制度是依法对职工的基...查看全文
医保大病保险包括哪些大病
法律分析：医疗保险指通过国家按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。也是对职工生病的基本保障。那么，职工医疗保险作用与好处有哪些职工医疗保险的作用：首先，职工基本医疗保险制度是依法对职工的基...查看全文
大病保险包括了哪些病？
大家最关注的问题莫过于大病医保包括哪些病以及大病医保范围有哪些。 虽然大病医保并没有明确规定病种，然而，20余种新农合重大疾病却具有参...查看全文
大病保险病种包括哪些
大病保险病种有恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)、多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰...查看全文
大病医疗保险包括哪些大病
网社保知识早报：五险中最重要的可以说是医疗保险了，因为只要我们生病买药都用的上它。人人都有强烈的医保意识，也就不用在“突发事件”中还要自掏腰包。你知道什么样的病才算“大病”吗?你知道超过多少钱才可以报销吗?下面网为您解答。五险中....查看全文
大病医疗保险包括哪些大病
大病保险包括哪些病 目前大病医保包括了44种疾病，详情如下：慢性重症肝炎、肝硬化；结核病、精神病、心脑血管内支架置入术后、重症肌无力、运动神经元病、肢端坏疽、股骨头缺血性坏死、发性(皮)肌炎、脂膜炎、癫痫、帕金森氏病、多发性硬化、...查看全文
大病医疗保险包括哪些病
特殊门诊慢性病特殊慢性病门诊救助范围包括：高血压、糖尿病、帕*森病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、再生障碍性贫血、重症肌无力、垂体瘤、血友病、重性精神病(精神分裂、分裂性感情障碍、偏执精神障碍、双相情感障碍、癫痫所致的...查看全文
天津医保大病险包括哪些大病
天津针对城镇居民医保大病负担重的情况，建立大病保险制度，减轻城乡居民的大病负担。对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销。下面我们看看天津大病医疗保险报销范围是什么?保障对象凡是参加居民基本医疗保险的人员，尤其是广大农村居民和...查看全文
职工医保大病险包括哪些大病
随着我国医保制度的日趋完善，现在越来越多的人都参加了职工社保，而且很多大病都纳入了职工大病保险的保障范围内，那么，职工大病保险包括哪些大病?职工大病保险是怎么缴费的?下面晖律网小编就通过本文给大家讲解一下。 一、什么是职工大病保险...查看全文
大病医保包括哪些大病
网社保知识早报：五险中最重要的可以说是医疗保险了，因为只要我们生病买药都用的上它。人人都有强烈的医保意识，也就不用在“突发事件”中还要自掏腰包。你知道什么样的病才算“大病”吗?你知道超过多少钱才可以报销吗?下面网为您解答。五险中....查看全文
社保重大疾病险包括哪些病
法律分析：20种疾病入社保大病医疗保险保障，报销比例不低于90%，包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢...查看全文
城乡医保大病保险包括哪些病
得了重大疾病，后续的治疗费用是一笔非常大的经济负担，国家为减轻居民的患病的经济负担将一些重大疾病纳入大病医保范畴之中，为了帮助大家更好的掌握相关知识， 一、大病医保都包括什么病? 得了重大疾病，后续的治疗费用是一笔非常大的经济负担...查看全文
大病医保包括哪些病
一、包括的病种慢性肾衰竭（尿毒症）；恶性肿瘤或再生障碍性贫血；急性脑中风；重度烧伤；高血压Ⅲ期（有心、脑、肾并发症之一的）；糖尿病（合并感染或有心、肾、眼、神经并发症之一的）；白血病（俗称血癌）；红斑狼疮（合并重要器官...查看全文
大病医保包括哪些病？
律师分析： 目前我国对“大病医保”的“大病”范畴尚未有明确、统一的界定。按照此前中国保险行业协会与中国医师协会共同制定重大疾病保险的疾病定义，共明确了25种大病，包括： 1、恶性肿瘤—不包括部分早期恶性肿瘤。 2、急性心肌梗塞。 ...查看全文
大病医保包括哪些病
法律分析： 大病医保包括的疾病有：儿童白血病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等。 ...查看全文
大病保险范围包括哪些
法律分析：农村大病医疗保险范围包括20类重大疾病、儿童白血病、儿童先天性心脏病、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血...查看全文
大病医疗保险包括哪些
法律分析：第一诊断或主要诊断患有儿童白血病（0-14周岁）、儿童先天性心脏病（0-14周岁）、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌...查看全文
新乡大病医疗保险包括哪些病
新乡大病医疗保险包括病的范围如下：1、慢性肾功能衰竭门诊透析；2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药；3、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗；4、血友病专科门诊治...查看全文
大病医保都包括哪些病
五险中的医疗保险一般是指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病而造成的经济损失的一项社会保险制度。它通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员生病就诊产生费用时，可以由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度...查看全文
大病医保都包括哪些病
有些城市医疗保险所保障的大病，不是按照病种，而是按照居民个人花费决定的。比如北京，只有“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本医疗保险报销后”的高额费用，才纳入北京市城乡居民大病保险支付范围，进行“二次报销”。无论是...查看全文
推荐律师
蔡鹏鹏
北京市-北京市-通州区
专职律师刑事辩护、刑事辩护
已服务70人次
热门法律问题
