一、如何查询哪些药品属于医保报销范围?1.支付宝查询方法
第一步:支付宝首页搜索城市服务;
第三步:点击医保电子凭证,同意并激活你的电子医保卡;
第四步:激活之后,在电子电子凭证下方即可看到“药品目录”;
第五步:点击进入,输入名称即可查询。
2.微信查询方法
第一步:微信下方点击“我”再点击“服务”;
第二步:再点击“城市服务”;
第三步:点击进入后,点击热门服务下方的“医保综合”;
第四步:点击医保药品目录查询;
第五步:输入药品名称即可查询。
3.小程序查询方法
支付宝和微信都可以搜索“国务院客户端”小程序,方法和步骤完全一致,文哥这里就拿微信来举例说明。
第一步:微信搜索“国务院客户端”;
第二步:点击进入,点击“更多”;
第三步:点击“医疗”栏目下方的“国家医保药品目录查询”;
第四步:输入药品名称之后,即可查询。
我们已经知道怎么查询药品是否属于医保报销范围了,但是我们在查询药品之后,报销类别这一栏有的写的是医保甲类,有的写的是医保乙类,那他们分别能报销多少呢?文哥接着给大家讲一下。
二、医保报销比例是什么样的呢?
从上面这张图我们就可以看到有的药品的报销类别是医保甲类,有的药品的报销类别是医保乙类,那它们分别是怎么报销的,文哥接下来就带大家了解一下。
1.医保甲类药品报销比例
医保甲类药品是100%纳入医保报销范围,但是不是可以全额报销。
比如:
老赵今年第一次患病住院花费2000元,不幸第二次又患病住院,老赵发现医生给开的药中甲类药花了1000元,那这次出院的时候医保报销甲类药品的钱就应该是1000*92%=920元(因各地政策的差异,上海市退休职工住院的报销比例是92%),那这次出院的时候老赵需要支付的甲类药品的钱是80元。
所以说甲类药品是100%纳入医保报销范围的,但是还是需要按照各地规定的医保报销比例来报销,并不是说你花了多少钱,国家就报销多少钱。
2.医保乙类药品报销比例
因各地政策的不同,医保乙类药品纳入医保报销的范围是不同的,一般来说医保乙类药品纳入医保报销范围的比例为70%到80%。所以如果使用的是医保乙类药品的话,需要先自己支付一部分比例的金额,剩下的金额再按照各地规定的医保的报销比例进行报销。
因各地政策的差异,乙类药品纳入医保报销的范围是不同的,大家可以去当地的医保局窗口咨询乙类药品的报销比例;也可以拨打社保局电话12333进行查询;也可以登录当地社保局的官网进行查询。
比如:
老赵今年第一次患病住院花费2000元,不幸第二次又患病住院,老赵发现医生给开的药中乙类药花了1000元,因为乙类药品在报销之前需要自己先支付不报销的那部分的金额,所以老赵需要先支付1000*30%=300元(各地政策不同,上海市乙类药品的报销范围是70%),那这次出院的时候医保报销乙类药品的钱就应该是(1000-300)*92%=644元(因各地政策的差异,上海市退休职工住院的报销比例是92%),那这次出院的时候老赵需要支付的乙类药品的钱是356元。
3.医保丙类药品报销比例
医保丙类药品是不纳入医保报销范围,全部的费用都需要个人来支付。
比如:
老赵今年第一次患病住院花费2000元,不幸第二次又患病住院,老赵发现医生给开的药中丙类药花了500元,因为丙类药品不纳入报销范围,那这次出院的时候老赵需要支付的丙类药品的钱是500元。
那么老赵第二次住院花费的药品的钱,应该是80+356+500=936元。
所以说甲类药品的报销比例是最高的。
