新农合剖腹产花7000报销多些

律师回答

新农合剖腹产花7000,医疗费用报销45%

新农合生孩子医疗费用的报销要分两种情况来考虑:

1、剖腹产:

报销起点为2000元,大于2000元但小于或等于7000元的部分医疗费用报销45%,超过7000元的医疗费用可报销65%;

2、顺产新农合报销比例:

(1)在乡级定点医疗机构住院的,实行限价内定额补助300元;

(2)在县级及以上定点医疗机构住院的,新农合定额补助450元。

新农合剖腹产花7000报销比例是百分之四十五,但是其中麻醉的部分和止痛泵是不在报销的范围内。现在很多农村人都是办理了农村合作医疗保险的,因为这个保险交费的费用比较低,而且可以使用一年的时间,是一种国家的惠民政策有哪些,办理了保险之后女性如果要怀孕生子的时候无论还是剖腹产还是顺产都是有报销政策有哪些的。

1.按比例报销。现在新农合与城镇医保合并,都是城镇医保,报销起付线为2000元,2000元<医疗费用≤7000部分,按45%报销,医疗费用>7000部分按65%报销;

2.定额报销。一些地区的新农合认为剖腹产属于住院分娩,新农合规章住院分娩就是按照定额报销,就是不论花多些,报销的金额是固定的,一般来说是5、600元;

3. 低于2000元不予报销。新农合的报销起付线是2000元,如果女性在剖腹产过程中的费用没有达到标准金额,国家是不予给报销的,需要产妇自费的。

新农合是指新型农村合作医疗保险,这种医疗保险的性价比很高,虽然每年只需要缴费三百多块,但却可以享受很好的医疗保障,如果只是新农能的话就是报销部分费用,这也是属于医保的一种,生孩子都是可以按照比例进行报销或者是定额报销的,还是要看具体的地区规章。现在随着人们的生活水平提高后,人们对于保险的意识也是越来越强的,都会给自己办理医保或者是新农合,而国家为鼓励孕产妇住院分娩,对参合孕产妇住院分娩给予定额补偿

报销过程:

参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。

医院直接报账:

因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规章从基本医疗保险基金中支付。

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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