北京交的生育险在老家生孩子可以报销吗

律师回答

一、北京交的生育险在老家生孩子可以报销吗
北京上的生育险回老家生孩子是可以报销的,其报销范围要符合北京市基本医疗保险就医规定的,并符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目才可以报销。如在港澳台或国外生育所产生的费用,不予报销。北京的生育保险,在北京都需要在指定的医院才能报销。不是所有的医院都可以的。到外地后,可能除了急疹以外,估计都不行。
生育保险,是指被保险人因为怀孕和生育而产生的诸如检查、医疗及助产等的医疗费用,和因为生育问题而中断劳动期间的工资收入,由社会保险机构按照规定给付保险金的一种社会保险。生育保险待遇主要包括两项:一是生育津贴,二是生育医疗待遇。
二、生育保险的报销条件和其他保险的保险条件不一样,参保人必须同时符合以下几点,才能够获得报销资格:
1.符合国家、所在省、市的计划生育政策。
2.参保人在接受分娩或流产手术之日前(以排胎或胎儿与母体分离之日为准)至少参与了6个月的社保,并均有按时缴费,没有间断。各个地方关于这点的规定均有一些不同,举个例子,北京要连续缴纳9个月,广州则要累计缴纳满1年。
3.当地人社局要求的其他条件。
满足上面这些条件的前提下,生育保险对在职的男职工和女职工来说,可以享受的福利待遇是有区别的。在职女性员工可以同时享有生育津贴和生育医疗待遇这两项内容。但是如果在职男性员工的配偶也工作且有参加生育保险,则只享受15天的带薪陪产假期;但是如果其配偶是全职妇女则除了不能领取生育津贴,其他的福利待遇则都可以享受到。
生育保险的报销范围主要包括:
(一)生育津贴:生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。
(二)生育医疗费用:生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费。
(三)计划生育手术医疗费用;计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。生育、计划生育手术医疗费用符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的,由生育保险基金支付。

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