职工医保大病救助规定最高补偿多少钱

律师回答

一、职工医保大病救助规定最高补偿多少钱

重大疾病医疗补助无需申请;参保人员住院、门诊特定项目治疗,每一社保年度累计超过统筹基金最高支付限额对应的基本医疗费用由重大疾病补助金给予支付,重大疾病补助金每一社保年度最高支付限额为15万元。年度支付额度0-10万元10万元以上-15万元。

二、救助对象

(一)农村五保对象;

(二)城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无人员”);

(三)城乡居民最低生活保障对象;

(四)享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工;

(五)享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;

(六)总工会核定的特困职工;

(七)城乡低收入家庭成员。

三、救助形式

大病医疗救助以“资助参合参保、基本诊疗费用减免、特殊门诊定额救助、住院医疗救助、重病慈善救助”五位一体作为大病医疗救助方式,救助对象无需再实行个人申请、审核、审批,可直接纳入城乡医疗保险和医疗救助数据库,全面实行基本诊疗费减免、医疗保险补偿、医疗救助、个人自负“一单清”的同步结算服务。

《社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。劳动者在入职后,用人单位会给每一位劳动者都缴纳社会保险,其中就包括了工伤保险、养老保险、失业保险等内容,如果劳动者发生了意外情况后,也是可以通过社保进行报销,同时如果当事人已经达到大病补助的条件后,即可办理大病补助项目,也会在每年补助15万元。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
职工医保大病救助规定最高补偿多少钱?

最高补偿15万元。大病医疗救助是指依托城镇居民(职工)基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台,资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新...查看全文

职工医保大病救助规章最高补偿多些钱

一、职工医保大病救助规章最高补偿多些钱 重大疾病医疗补助无需申请;参保人员住院、门诊特定项目治疗,每一社保年度累计超过统筹基金最高支付限额对应的基本医疗费用由重大疾病补助金给予支付,重大疾病补助金每一社保年度最高支付限额为15万元...查看全文

医保大病救助最高补偿标准是多少?

职工医保大病救助规定:重大疾病医疗补助无需申请,最高支付限额为15万元,救助对象包括农村五保对象、城镇“三无人员”等,救助形式包括资助参合参保、费用减免、特殊门诊救助等,同时基本医疗费用可从基金中支付。劳动者通过社保报销意外情况,...查看全文

大病医疗救助能补助多少钱

法律分析:对于民政大病救助的比例,根据医疗机构等级不同,其报销比例也会有所不同。具体如下:1、门诊统筹乡、村就诊,民政大病救助的比例可以提高到65%、75%;2、在一级医疗机构就诊,其住院费用在400元以下...查看全文

工会的职工大病救助补助多少

工会大病补偿标准如下:      1.持《困难职工帮扶证》的职工及其家庭成员(以下简称持证职工);    &n...查看全文

大病医疗救助补助规定?

法律解析: 对于民政大病救助的比例,根据医疗机构等级不同,其报销比例也会有所不同。具体如下: 1、门诊统筹乡、村就诊,民政大病救助的比例可以提高到65%、75%; 2、在一级医疗机构就诊,其住院费用在400元以下者,是不设有起付线...查看全文

大病医疗救助补助规定?

律师解答: 对于民政大病救助的比例,根据医疗机构等级不同,其报销比例也会有所不同。具体如下: 1、门诊统筹乡、村就诊,民政大病救助的比例可以提高到65%、75%; 2、在一级医疗机构就诊,其住院费用在400元以下者,是不设有起付线...查看全文

大病救助能补助多少钱?(2021年新大病救助标准)

2020年大病医保缴费标准延续每份100元,最多可选择3份。城乡居民医保分为二档和三档,缴费标准分别为1516元和536元。医保基金按比例支付住院医疗费,支付比例由统筹地区确定。省级定点医疗机构住院费用按上年度次均费用的10%确定...查看全文

职工医保有大病救助吗

我们知道对于在现实生活中如果发生大病事故的话是会很棘手的,很多时候人们可以通过购买医疗保险给自己一个保障,那么这大病救助医疗保险报销是什么呢? 一、职工大病救助医疗保险报销 得了重大疾病,后续的治疗费用是一笔非常大的经济负担,国...查看全文

职工医保大病救助范围

职工大病医疗保险报销范围主要包括恶性肿瘤治疗(放射治疗、化学治疗、介入抗肿瘤治疗、同位素抗肿瘤治疗和中医药抗肿瘤治疗)、精神类大病治疗(如精神分裂症、癫痫伴发精神障碍、强迫症、躁狂症、精神发育迟缓伴发精神障碍、偏执性精神病和抑郁症...查看全文

铁路职工的大病医保补助规定?

律师解答: 1.参保人员住院起付标准和自费项目均不报销,甲类项目按在职职工85%;退休职工90%;家属60%报销,乙类项目先自负一定比例后再按上面比例报销,每年度基本医疗保险统筹支付最高限额3.6万元,超出3.6万元后进入大病,大...查看全文

铁路职工的大病医保补助规定?

法律解析: 1.参保人员住院起付标准和自费项目均不报销,甲类项目按在职职工85%;退休职工90%;家属60%报销,乙类项目先自负一定比例后再按上面比例报销,每年度基本医疗保险统筹支付最高限额3.6万元,超出3.6万元后进入大病,大...查看全文

长沙职工医保大病医疗互助基金最高报销多少

一个结算年度内,医疗保险基金最高支付限额为30万元,其中基本医疗保险统筹基金最高支付限额12万元,大病医疗互助基金最高支付限额为18万元,支付段为超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上部分至30万元。...查看全文

长沙职工医保大病医疗互助基金最高报销多少

法律解析: 一个结算年度内,医疗保险基金最高支付限额为30万元,其中基本医疗保险统筹基金最高支付限额12万元,大病医疗互助基金最高支付限额为18万元,支付段为超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上部分至30万元。 【法律依据】...查看全文

长沙职工医保大病医疗互助基金最高报销多少?

律师分析: 一个结算年度内,医疗保险基金最高支付限额为30万元,其中基本医疗保险统筹基金最高支付限额12万元,大病医疗互助基金最高支付限额为18万元,支付段为超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上部分至30万元。 【法律依据】...查看全文

职工医保应该申请大病救助

如果医保报销后本人仍然有困难的,可以向单位进行申报,单位会进行申报处理。 大病医疗救助以“资助参合参保、基本诊疗费用减免、特殊门诊定额救助、住院医疗救助、重病慈善救助”五位一体作为大病医疗救助形式,救助对象无需再实行个人申请、审核...查看全文

职工医保如何申请大病救助

如果医保报销后本人仍然有困难的,可以向单位进行申报,单位会进行申报处理。 大病医疗救助以“资助参合参保、基本诊疗费用减免、特殊门诊定额救助、住院医疗救助、重病慈善救助”五位一体作为大病医疗救助方式,救助对象无需再实行个人申请、审核...查看全文

职工医保如何申请大病救助

法律分析: 职工医保申请大病救助的方式:_x000D_ 1、被保险人填写《特殊疾病门诊医疗证个人申请表》;_x000D_ 2、将申请表、近次出院记录、门诊病历、相关检查检验材料交给所在单位;_x000D_ 3、由所在单位...查看全文

职工医疗保险大病医疗最高能报多少

职工医保大病报销费用按照分档计算、累加支付的方式进行。具体报销标准如下:2000元(不含2000元)以上5000元以下的部分,支付90%;5000元(不含5000元)以上1万元以下的部分,支付85%;1万元(不含1万元)以上3万元...查看全文

职工医疗大病救助标准

最高补偿15万元。大病医疗救助是指依托城镇居民(职工)基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台,资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新...查看全文