医疗保险生育可以报销吗

律师回答
摘要:生育保险的报销条件包括:一是符合国家计划生育政策生育或实施计划生育手术;二是所在单位连续足额缴纳生育保险费一年以上。用人单位需缴纳不超过本单位工资总额1%的生育保险费用,国家通过税前资助的方式间接支持。国家机关和事业单位的女职工的生育保险费用由国家财政单独承担,个人无需缴纳费用。对于没有参加生育保险社会统筹的用人单位,需要承担女职工的生育费用。
生育保险报销条件:
(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术
(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上
用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额1%的生育保险费用,国家则采取税前列支的办法来间接资助,可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。
至于国家机关、事业单位女职工的生育保险则由国家财政单独承担,个人不需要缴纳任何费用。
没有参加生育保险社会统筹的用人单位,由本单位承担女职工的生育费用。
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结语:生育保险政策的变动对于夫妻申请医疗费用报销提出了新的条件。根据2023年的最新政策,申请报销的夫妻需要在该年内完成生育手续,符合国家规定的生育年龄范围,并在参保单位连续缴纳生育保险满一年以上。同时,还需提供有效的医疗费用发票和相关医疗证明文件。特殊情况下,如多胞胎、高风险妊娠等,还有特殊的报销条件。建议申请人提前了解具体的报销流程和要求,以确保顺利获得生育医疗费用的报销。
法律依据
中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法:第二章 基本医疗卫生服务 第二十五条 国家发展老年人保健事业。国务院和省、自治区、直辖市人民政府应当将老年人健康管理和常见病预防等纳入基本公共卫生服务项目。
中华人民共和国母婴保健法(2017修正):第三章 孕产期保健 第二十三条 医疗保健机构和从事家庭接生的人员按照国务院卫生行政部门的规定,出具统一制发的新生儿出生医学证明;有产妇和婴儿死亡以及新生儿出生缺陷情况的,应当向卫生行政部门报告。
中华人民共和国母婴保健法(2017修正):第一章 总 则 第二条 国家发展母婴保健事业,提供必要条件和物质帮助,使母亲和婴儿获得医疗保健服务。
国家对边远贫困地区的母婴保健事业给予扶持。

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