哪些疾病新农和不可以报销

律师回答

大家都知道,城镇有医疗保险,农村有新型农村合作医疗制度。“新*合”就是大家的钱聚在一起,通过合作来帮助有需要的人。可要注意的是,并不是参保了,任何情况下就医看病就能得到报销的,新*合也有不允许报销的情况。带大家一起来了解一下。

“新*合”不可报销的范围

1、超过报销时间限制的

大家都知道,新农村合作医疗报销都有个时间限定,在省内看病的,只能报销本年度内的,如果超过了一年是不给予报销的。而在省外看病的,时间就更短了,6个月,也就是说你必须在6个月内报销完,否则就会报销不了。

2、在非定点医疗单位看病的

新农村合作医疗制度中,都有指定的医疗机构,只有到这些医疗机械就医看病,才能给予报销。有人会问,如果这个医院没有能力医治某种疾病,出现转院怎么办?那就要出具该医院的转院证明,如果转院需要跨省的,报销起来往往会比较困难。当然,相比于报销,能治好病才是最重要的,管它能不能报销了。

3、非因疾病产生的费用

有些农村爱美人士,会去美容、镶牙,有些会去配镜、有些甚至会去整容、有些老年人会去做一些康复性的治疗,这些非因疾病产生的费用,新*合也是不予以报销的。

4、非自身原因造成的伤害

一些农民朋友在日常工作、生活过程中,有时会出现工伤、交通事故、或者被第三方侵害,这些原因导致的伤害,需要住院就医产生的费用,新*合也是不允许报销的。当然这些伤害,往往都会有赔偿义务人,一般是侵权人、用人单位、肇事者等承担相应责任。

5、违法行为导致的伤害

由于打架斗殴、吸毒、寻衅滋事、自杀自残等违法行为造成的伤害,需要住院治疗的,所产生的费用,新*合也是不给予报销的。

通过对上文的阅读,相信大家都了解了不能报销的情况。除了以上五种情况,新*合一般都会予以报销,也就是因自然产生的疾病在规定时间内于定点医院就医,医药费就能得到报销。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
新农合哪些病不报销?

律师分析: 1、参保人未经当地医院医疗,擅自到非定点地区就医的,医疗费用不能报。很多参保人一旦病了,直接就去大城市,甚至跨省就医,这种情况必须要先去定点地区的医院就医,如果定点医院不能医治,需开具转诊单,才可到异地就医享受新农合报...查看全文

新农合哪些病不报销

法律分析:1、参保人未经当地医院医疗,擅自到非定点地区就医的,医疗费用不能报。很多参保人一旦病了,直接就去大城市,甚至跨省就医,这种情况必须要先去定点地区的医院就医,如果定点医院不能医治,需开具转诊单,才可到异地就医享受新...查看全文

新农合哪些病不报销

法律解析: 1、参保人未经当地医院医疗,擅自到非定点地区就医的,医疗费用不能报。很多参保人一旦病了,直接就去大城市,甚至跨省就医,这种情况必须要先去定点地区的医院就医,如果定点医院不能医治,需开具转诊单,才可到异地就医享受新农合报...查看全文

妇科疾病新农合报销吗?

法律解析: 妇科病的门诊治疗费用在新农合中能报销, 门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。 住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。 门诊特殊病报销携带资料:门诊...查看全文

妇科疾病新农合报销吗?

律师分析: 妇科病的门诊治疗费用在新农合中能报销, 门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。 住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。 门诊特殊病报销携带资料:门诊...查看全文

妇科疾病新农合报销嘛?

律师解答: 妇科病的门诊治疗费用在新农合中能报销, 门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。 住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。 门诊特殊病报销携带资料:门诊...查看全文

农合医保哪些病可以报销?

新农合为农民提供医疗保障,报销范围包括药物、检查费用、床位费等。基本医疗保险覆盖广泛,费用低廉,享受待遇统一。员工门诊费用从个人账户扣除,住院费用按比例报销。居民医保基金支付部分门诊费用,个人自理超过100元。城镇职工医保卡个人账...查看全文

有哪些疾病可以报销医疗费用

我国实施基本医疗保险就是解决普通群众看病难的问题。近年来。国家也加大推行医保制度的范围,医疗保险所涉及的范围在慢慢的加大。在生活中,哪些疾病可以用医保报销,这是很多有医保卡人的共同疑问,今天小编就给您解答医保哪些疾病在医保报销范...查看全文

大病互助报销哪些疾病

我国建立了补充医保报销制度,对超过基本医疗统筹基金支付限额的医疗费用进行报销,要求实际报销比例不低于50%。此外,山东省已将20种疾病纳入大病医保范围。部分城市的大病医疗保险是按照居民个人花费来确定保障的。...查看全文

合作医疗可报销哪些疾病?

本文主要介绍了医疗费用报销的范围和不属于报销范围的项目。在报销范围内的包括药费、各项检查费、手术费等,而不属于报销范围的包括自行就医、自购药品、门诊治疗费等。此外,文章还提到了诊疗设备及医用材料类以及治疗项目类的具体内容。总的来说...查看全文

新农合哪些项目是不可以报销的?

律师分析: 新农合不报销的项目有:1、非因疾病而产生的治疗费用;2、超过报销时间的;3、因违法行为而致使自身住院治疗的;4、不是在新农合定点医院就诊的。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》 第二十七条 参加职工基本医疗...查看全文

新农合哪些项目是不可以报销的

法律分析:新农合不报销的项目有:1、非因疾病而产生的治疗费用;2、超过报销时间的;3、因违法行为而致使自身住院治疗的;4、不是在新农合定点医院就诊的。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第...查看全文

新农合哪些项目是不可以报销的

法律解析: 新农合不报销的项目有:1、非因疾病而产生的治疗费用;2、超过报销时间的;3、因违法行为而致使自身住院治疗的;4、不是在新农合定点医院就诊的。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》 第二十七条 参加职工基本医疗...查看全文

新农合重大疾病有哪些

法律分析:新农合中可报销的重大疾病有儿童先天性心脏病、儿童白血病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、肺癌、食道癌、以及胃癌等疾病。法律依据:《《中华人民共和国社会保险...查看全文

慢性病患者可享受哪些疾病报销?

慢性疾病报销范围包括冠心病、中风后遗症、糖尿病(需胰岛素治疗的)、恶性肿瘤、膀胱肿瘤(灌注治疗)、前列腺癌(内分泌治疗)、肺心病、肝硬化、慢性肾功能衰竭、重症精神病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、帕金森氏综合症、慢性乙型肝炎、丙...查看全文

哪些疾病不在医保报销范围?

律师分析: 近视、斜视、斜颈、非功能性整形美容、矫形手术、增高、增胖等非疾病治疗的,性功能低下及不育、性病、自杀、自残、酗酒、斗殴和吸毒等违法犯罪,交通肇事和医疗事故等支出的医疗费用。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法...查看全文

哪些疾病不在医保报销范围

法律解析: 近视、斜视、斜颈、非功能性整形美容、矫形手术、增高、增胖等非疾病治疗的,性功能低下及不育、性病、自杀、自残、酗酒、斗殴和吸毒等违法犯罪,交通肇事和医疗事故等支出的医疗费用。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法...查看全文

哪些疾病可以被撤销婚姻?

根据婚前检查的项目来看,以下疾病结婚的,可以算可以撤销婚姻:1、一方有严重遗传性疾病的;2、一方有指定传染病的;3、一方有精神病的。以上3类疾病,可以算作可撤销婚姻中的重大疾病,一方在结婚登记前未告知的,另一方在知道之后,可以向人...查看全文

慢特病和重大疾病哪个报销多

亲,很高兴为您解答:亲大病救助报销会多一些,这个比例会大一些,慢性病只是每年给你几千块钱的报销药费,也不会太多。比如说这种大病卡的话,应该也是要根据你得到得病的一些情况,然后就医的一些情况,然后去当地去申请才可以,而不是说谁都可以...查看全文

门诊看病新农合可以报销吗

一、农村合作医疗门诊可以报销吗 参加新农合的农民,凡在定点医疗机构门诊、住院的,都可获得新农合报销。如果没有实施门诊一卡能政策的话,只有在本村、本乡镇卫生室或卫生院门诊才可以报销。 二、新型农村合作医疗 新型农村合作医疗(简称“...查看全文