山东省直医保报销细则?

律师回答

律师分析:

山东省直医疗保险:一、医保构成;二、医保卡注意事项;三、如何使用医保卡看病;四、其他情况。一、医保构成1、基本医疗保险,单位缴纳8%,在职个人缴纳2%,个人缴费部分划入个人账户,每月从单位缴纳部分由社保局按不同年龄段标准划入个人账户:<35周岁,50元;35—45周岁,70元;45---55周岁,90元;55周岁以上,110元;不满60周岁退休,170元;60---70周岁 ,190元;70周岁以上,220元。2、大额医疗费用补助金,每人每月10元,由补充医疗保险支付。3、补充医疗保险( 4%)。4、工伤医疗费(0.2%)。5、生育医疗费(0.3%)。

【法律依据】:

《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
山东省医保报销细则

山东缴纳医保的市民在生病住院后,最关的无疑是医保报销多少金额。山东医保报销时,医院等级不同,报销的金额也不同。一级医院不设起付标准,三级医院起付标准为500元。 1、一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下...查看全文

山东省省直医保报销政策

山东省医疗保险政策据了解,各地的职工医疗保险新政策内容是不一样的,以咱们山东省某市为例:城镇职工医疗保险新政策如下,城镇职工医疗保险实行市级统筹,全市统一政策、统一标准、统一经办流程。城镇职工医疗保险实行市级统筹,全市统一政策.....查看全文

山东省直医保报销政策

法律解析: 职工基本医疗报销比例根据医院级别不同,所报销的比例也会不同。一级、二级、三级医院分别为90%、85%、80%(政策范围内费用),退休人员报销比例分别提高5%。转往市外省内、省外定点医院和市外非定点公立医院的,分别首先自...查看全文

山东省直医保报销政策?

律师分析: 职工基本医疗报销比例根据医院级别不同,所报销的比例也会不同。一级、二级、三级医院分别为90%、85%、80%(政策范围内费用),退休人员报销比例分别提高5%。转往市外省内、省外定点医院和市外非定点公立医院的,分别首先自...查看全文

山东省直医保报销政策

法律解析: 职工基本医疗报销比例根据医院级别不同,所报销的比例也会不同。一级、二级、三级医院分别为90%、85%、80%(政策范围内费用),退休人员报销比例分别提高5%。转往市外省内、省外定点医院和市外非定点公立医院的,分别首先自...查看全文

湖南省直职工医保报销细则?

律师解答: 根据《湖南省职工基本医疗保险条例》,省直机关事业单位职工参加湖南省职工基本医疗保险,享受基本医疗保险待遇。湖南省直职工医保报销细则主要包括以下几个方面:1. 住院费用:按照医保目录包括的项目进行报销,医疗费用统筹基金和...查看全文

湖南省直职工医保报销细则

律师分析: 根据《湖南省职工基本医疗保险条例》,省直机关事业单位职工参加湖南省职工基本医疗保险,享受基本医疗保险待遇。湖南省直职工医保报销细则主要包括以下几个方面:1. 住院费用:按照医保目录包括的项目进行报销,医疗费用统筹基金和...查看全文

山东省医保报销

法律分析:1.普通门诊报销:二档缴费年支付限额为200元,一档缴费年支付限额为80元。2.市内住院报销:发生的合规医疗费用,在起付标准至最高支付限额以内的,按医院等级支付:二档缴费,一级医院按85%,二级医院按70...查看全文

山东省医保报销?

律师分析: 1.普通门诊报销:二档缴费年支付限额为200元,一档缴费年支付限额为80元。 2.市内住院报销:发生的合规医疗费用,在起付标准至最高支付限额以内的,按医院等级支付:二档缴费,一级医院按85%,二级医院按70%,三级医院...查看全文

山东省医保报销比例

1、普通门诊报销:二档缴费年支付限额为200元,一档缴费年支付限额为80元。2、市内住院报销:发生的合规医疗费用,在起付标准至最高支付限额以内的,按医院等级支付:二档缴费,一级医院按85%,二级医院按70%,三级医院按60%。 ...查看全文

山东省医保报销政策2024

山东省医疗保险政策据了解,各地的职工医疗保险新政策内容是不一样的,以咱们山东省某市为例:城镇职工医疗保险新政策如下,城镇职工医疗保险实行市级统筹,全市统一政策、统一标准、统一经办流程。城镇职工医疗保险实行市级统筹,全市统一政策.....查看全文

鞍山2024年门诊医保报销细则

鞍山市民申请医保报销时,最关心的就是报销金额。那么,鞍山医保报销多少钱?下面来看看网小编的整理。 门诊补偿年限额5000元,住院补偿参照国家标准,超过1000元的按1000元报销,大病补偿分段补偿,即5001-10000元补偿65...查看全文

山东省异地医保报销比例

法律解析: 1、门诊报销的比例 普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。 2、住院报...查看全文

山东省异地医保报销比例?

律师分析: 1、门诊报销的比例 普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。 2、住院报...查看全文

山东省医保生育报销政策

山东生育保险报销标准 1、怀孕不满4个月流产的300元; 2、顺产或怀孕满4个月以上引、流产的1600元; 3、阴式手术产的2000元; 4、剖宫产的3800元。 山东生育津贴报销标准 1、女职工正常生育的产假为90天,其中产前休...查看全文

山东省居民医保报销比例?

律师分析: 医保报销比例为85%,如果超出基本限额,那么由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%的比例进行。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费...查看全文

山东省医保异地就医报销比例

山东异地就医医保报销流程及报销比例,以下是山东异地就医医保报销流程及报销比例,希望以下的资讯可以为你们的生活带来帮助。 山东异地就医医保报销流程: 由所在单位经办人员持住院病历首页复印件、医嘱单复印件、出院病情诊断书、费用清单及...查看全文

山东省三甲医院医保报销比例

居民医保报销比例县二级医院? 医保报销县里人到了市里住院,市里一般是三级医院,报销如下:报销金额=(总费用-自费金额-自付金额-门槛费)X 报销比例具体比例报销分新农合和城镇职工社保:1、城乡居民(新农合)报销比例:乡镇医院90%...查看全文

山东省内异地医保报销比例

山东异地就医医保报销流程及报销比例,以下是山东异地就医医保报销流程及报销比例,希望以下的资讯可以为你们的生活带来帮助。山东异地就医医保报销流程:由所在单位经办人员持住院病历首页复印件、医嘱单复印件、出院病情诊断书、费用清...想要...查看全文

山东省医保异地报销政策2024

山东异地就医医保报销流程及报销比例,以下是山东异地就医医保报销流程及报销比例,希望以下的资讯可以为你们的生活带来帮助。山东异地就医医保报销流程:由所在单位经办人员持住院病历首页复印件、医嘱单复印件、出院病情诊断书、费用清...想要...查看全文

推荐律师

赵燕

北京市-北京市-海淀区

合伙人律师房屋拆迁、房屋拆迁

已服务204人次

热门法律问题