门诊报销什么时候开始实行

律师回答

从2024年一月起,全国各省基本已经全面实施医院门诊的报销政策
医院门诊的报销,针对哪些人群
      主要针对的是有职工医保的,退休的人群。
      那么普通我们农合的,或者是城乡居民的有没有报销呢?其实也是有的,叫门诊统筹,但是它特别少,几十块钱。

      像河北省秦皇岛,只有60多块钱。
      当然,我说的是每个省市不一样的。
医保门诊报销全面实施
      从今年的1月1号起,医保的门诊报销,也叫医保的门诊共济政策的这个机制,基本在全国已经全部实施。
      最早是在2021国务院办公厅提出的,医保门诊共济的政策改革。
      那么从2024年,这一年来,很多省市已经开始在执行,比如说河北省从2024年一月份就开始执行了。
      比如说云南省,在2024年的七八月份,以及在12月份北京,辽宁,深圳,广东等等,基本上都是在12月1号执行的。

      那么在2024年的1月1号,像广西,江西,宁夏,包括江苏,浙江以及青海省市,在1月1号也全面的执行这个政策。
      报销情况
      门诊共济政策改革,也就意味着我们作为职工也好,作为退休人员也好,去医院买药,去门诊治疗,都是给你报销的。
      并且报销比例,国家的要求是不低于50%,基本在五十,六十,百分之七十左右,每个省市是有区别。
      对于退休人员,他报销的倾斜度更大,百分之六十百分之七十这样。
      还是那句话,每个省市是有区别的。
      那么当然它也有一个封顶线啊,有的是一年最高就报2000,退休人员报3000,像河北省。
      有的地方报销可以五千六千,像东北的黑龙江。然后像北京,最高封顶到一万二,你一年最高在门诊的治疗或者是拿药,最高是可以报销到12000元。
      那么还有一点,它基本都是有一个起付线,有的省市是按起付线的。
      达到起付线的标准,比如说辽宁省,你达到600块钱起付线,600块钱以上就可以按百分之五十,百分之六十报销。你没有到起付线,那你需要自费。

      有的省市是没有起付线,直接就按比例报销。也有的起付线100元。
医院分类分级,转入医保卡钱少了
      还有一点就是它会分级分类,根据就诊的医院,比如说一级医院,社区医院,比如说二级医院,比如说三甲医院,它是分级分类,起付线有的级别越低,那它起付线越低。
      还有就是我们作为职工的人员,包括退休人员,我们会发现在今年医保的个人账户的钱在减少。原来可能医保个人账户每个月给转入两三百块钱。
      但是从今年的1月1号开始,再去看可能只有几十,七八十,甚至少的五六十。
      当然对于退休的人员来讲,有的是定额,比如说北京啊,这个职工的固定每个月就给你转90多块钱或者100块钱,有的转110,退休人员可能每个月就给你转入一百一十块钱定额,所以比之前转入医保的钱少了。

      但是在医院的门诊报销比例高了,额度增加了。
倾向人群
      各有优缺点,所以更倾向于那些退休的人员,那些身体体质弱,经常去医院拿药的人员,去治疗的人群,更倾向于3这些人群,体现了医保门诊的一个共济政策一个作用。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
门诊报销政策从什么时候开始?

律师解答: 门诊报销政策指的是,医保基金为职工、城镇居民和新农合参保人员等提供的门诊医疗费用报销服务。我国的门诊报销政策起源于20世纪90年代,但由于历史原因和技术限制,这一政策仅限于一些试点城市和少数单位。2008年,我国医疗保...查看全文

门诊报销政策从什么时候开始

律师分析: 门诊报销政策指的是,医保基金为职工、城镇居民和新农合参保人员等提供的门诊医疗费用报销服务。我国的门诊报销政策起源于20世纪90年代,但由于历史原因和技术限制,这一政策仅限于一些试点城市和少数单位。2008年,我国医疗保...查看全文

门诊报销政策从什么时候开始?

法律解析: 门诊报销政策指的是,医保基金为职工、城镇居民和新农合参保人员等提供的门诊医疗费用报销服务。我国的门诊报销政策起源于20世纪90年代,但由于历史原因和技术限制,这一政策仅限于一些试点城市和少数单位。2008年,我国医疗保...查看全文

住院报销条件是什么时候开始实行?

社保中的医疗保险分为城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新农合。城镇职工基本医疗保险可用卡支付门诊费用,住院可报销80%左右。城镇居民基本医疗保险需当年缴费才有效,下一年才可报销。新农合也是下一年才可报销,但在村医务室购药...查看全文

冷静期什么时候开始实行?

律师分析: 自婚姻登记机关收到离婚登记申请之日起三十日内,任何一方不愿意离婚的,可以向婚姻登记机关撤回离婚登记申请。前款规定期限届满后三十日内,双方应当亲自到婚姻登记机关申请发给离婚证;未申请的,视为撤回离婚登记申请。 【法律依...查看全文

酒驾什么时候开始实行的

2011年5月1日。法律规定,违反交通运输管理法规,因而发生重大事故,致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的,处三年以下有期徒刑或者拘役。醉酒驾车是指车辆驾驶人员血液中的酒精含量大于或者等于80mg/100ml的驾驶行为。 法...查看全文

安全法什么时候开始实行?

律师分析: 我国第一部国家安全法是1993年出台的,现行的《中华人民共和国国家安全法》由中华人民共和国第十二届全国人民代表大会常务委员会第十五次会议于2015年7月1日通过,自公布之日起施行。 【法律依据】: 《中华人民共和国国...查看全文

反诈法什么时候开始实行?

律师分析: 《中华人民共和国反诈骗法》是中华人民共和国第十三届全国人民代表大会常务委员会第二十一次会议于2020年10月17日通过,并于2020年11月1日正式实施的一部法律。该法旨在打击和惩治各类诈骗犯罪活动,保护公民、法人和其...查看全文

安全法什么时候开始实行

律师分析:我国第一部国家安全法是1993年出台的,现行的《中华人民共和国国家安全法》由中华人民共和国第十二届全国人民代表大会常务委员会第十五次会议于2015年7月1日通过,自公布之日起施行。法律依据...查看全文

公积金什么时候开始实行

法律分析:社保停缴影响比较大,短期内缴纳的尽快补缴,如果是长时间不打算上班的,建议交合作医疗。因为社保断交在短时间内看没什么影响,但是有需求的时候就知道有多重要了。其中社保断交对那些方面会形成影响,具体如下:第一是...查看全文

冷静期什么时候开始实行

根据《民法典》规定,离婚冷静期将于2021年1月1日起实施。在此期间,如果夫妻双方办理离婚登记后的30天内,有一方反悔不同意离婚,可以向民政局申请撤回离婚登记申请,使离婚登记无效。若30天后仍坚持离婚并一起去民政局办理离婚证,代表...查看全文

年休假什么时候开始实行

根据中国国务院第198次常务会议通过的《职工带薪年休假条例》,自2008年1月1日起施行。根据该条例规定,职工累计工作满1年不满10年的享受5天年休假,满10年不满20年的享受10天年休假,满20年的享受15天年休假。国家法定休假...查看全文

反诈法什么时候开始实行

法律分析:《中华人民共和国反电信网络诈骗法》于2022年9月2日在十三届全国人大常委会第三十六次会议表决通过,共七章50条,包括总则、电信治理、金融治理、互联网治理、综合措施、法律责任、附则等。[1]法律依据:诈骗罪(中华人民共和...查看全文

反诈法什么时候开始实行??

法律解析: 《中华人民共和国反诈骗法》是中华人民共和国第十三届全国人民代表大会常务委员会第二十一次会议于2020年10月17日通过,并于2020年11月1日正式实施的一部法律。该法旨在打击和惩治各类诈骗犯罪活动,保护公民、法人和其...查看全文

反诈法什么时候开始实行??

律师解答: 《中华人民共和国反诈骗法》是中华人民共和国第十三届全国人民代表大会常务委员会第二十一次会议于2020年10月17日通过,并于2020年11月1日正式实施的一部法律。该法旨在打击和惩治各类诈骗犯罪活动,保护公民、法人和其...查看全文

公摊什么时候开始实行的?

律师分析: 公摊面积于1995年12月1日实施。房屋公摊面积包括电梯井、管道井、楼梯间、设备间、保安室、变电室、过道走廊、公共门厅、垃圾道、共用墙体,另外还包括整幢服务公共用房和管理用房,以水平投影面积计算。 【法律依据】: 《...查看全文

公积金什么时候开始实行

法律分析:社保停缴影响比较大,短期内缴纳的尽快补缴,如果是长时间不打算上班的,建议交合作医疗。因为社保断交在短时间内看没什么影响,但是有需求的时候就知道有多重要了。其中社保断交对那些方面会形成影响,具体如下:第一是...查看全文

怀孕报销从什么时候开始

一、生育保险报销有时间限制的吗 保险一般都是有时间限制的,所以,关于生育保险报销时间也是有时间限制的,一般是在5月份之内进行报销,在生产之后自己可以在这5月之内准确相关的材料和证明,及时的进行提交才能够很好的进行报销,对于生育保...查看全文

转诊转院证明开了,异地门诊就诊时能进行实时报销吗

亲亲你好,转诊转院证明开了,异地门诊就诊时能进行实时报销。需要以下材料:转诊证明。去外地看病要在本地的医院开一个转诊证明。医院盖章。在县级以上的医院开完转诊证明以后需要盖章。社保局登记。医院发票。社保局报销。门诊报销。转诊转院证明...查看全文

公务员法什么时候开始实行??

律师解答: 公务员应当履行下列义务: (一)忠于宪法,模范遵守、自觉维护宪法和法律,自觉接受中国共产党领导。 (二)忠于国家,维护国家的安全、荣誉和利益。 (三)忠于人民,全心全意为人民服务,接受人民监督。 (四)忠于职守,勤勉尽...查看全文