十堰居民医保门诊报销范围?

律师回答

律师解答:

根据十堰市医保局规定,居民医保门诊报销范围主要包括基本药物、西药、中药、诊疗项目等。其中,基本药物是指国家和省级基本药物目录内列明的,且按规定支付标准统一调剂和使用的药品;西药和中药则需要符合相关规定的批准和注册要求,方可纳入报销范围。除了药品外,诊疗项目也是门诊报销范围之一。常见的诊疗项目包括各种化验、检查、治疗、手术等。但是,对于某些美容整形、体检等自愿行为,医保是不予报销的。在居民医保门诊报销时,不同类型的医疗费用报销比例也不尽相同。以基本药物为例,该类药品的报销比例为100%,而西药、中药、诊疗项目等则根据不同情况给予不同的报销比例。

【法律依据】:

《中华人民共和国医疗保险法》第二十五条 基本医疗保险基金筹资来源包括个人缴费、用于基本医疗保险的财政补助等。

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