居民医保门诊报销额度

律师回答

随着时代的发展,居民医疗保险制度是日益完善起来,而关系到居民医疗保险报销的问题也成为了大家日常生活当中经常遇到的问题,不少人对于居民医疗保险报销方面的问题不是十分清楚,那居民医疗保险门诊可以报销吗?报销比例是多少?下面跟随小编来了解一下!

一、居民医疗保险门诊可以报销吗

居民医疗保险门诊是可以报销的,但是这也不是全国统一的,毕竟还是有的城市是不能报销门诊部分,而居民医疗保险报销也涵盖有门诊和住院两个点。

居民医疗保险对于门诊这一方面的报销力度并不大,主要是用于报销治疗方面所产生的费用,且在参保者进行报销的力度是最大的。

在就医或门诊的时候在进行治疗的时候需出示医保卡证明自己的身份,而在结账时自付部分可以由现金亦或是医保卡支付,报销的部分则由居民医疗保险来进行结算,是不需要支付后再进行报销。

二、居民医疗保险门诊报销比例是多少

居民医疗保险门诊报销比例分为以下几种:

在一级医院报销比例为百分之六十五左右,其起付线是三百元,二级医院报销六千元以下的比例为百分之六十五,六千元以上报销比例为百分之八十,其中县级医院报销起付线为四百元,市级医保起付线为六百元。

三级医院报销县级医院报销比例为百分之六十五,六千元以上报销比例为百分之八十,而起付线为八百元,且不同地区的医院所使用的药物以及治疗都是不同的,自然报销比例也会不同。

除此之外想要居民医疗保险报销门诊费用,花费的治疗费也许超过起付线才可以。

三、居民医疗保险门诊看病怎么报销

居民医疗保险门诊看病报销流程分为以下几步:

1、指定医院就医

想要居民医疗保险门诊看病就要需要看是否符合报销的资格,确认自己是否在指定医院就医以及是不是在报销范围内,最关键的一点看是否超过门诊医保报销的起付线,而起付线一般在1800元,最高限额在2万元左右;

2、准备报销材料

报销自然要有材料才可以,一般需要准备好病历本以及就医诊断证明,而就医诊断证明需要医师的签字以及医院的盖章才可以;

3、经办机构审核

将准备好的报销材料提交给经办机构进行审核,审核通过以后,就能领取对应比例的报销金额了。

上文介绍居民医疗保险门诊可以报销吗的内容到这就结束了,想要报销居民医疗保险一定要准备好对应的材料才行,希望本文的内容介绍能帮助到大家。

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