职工医保门诊规章病种门规现金报销过程:
申报单位经办人员收集相关材料后,报送至市社保局门规现金报销窗口,工作人员收录相关材料
经审核、结算后,由基金管理处委托指定银行将报销费用打入参保人医保卡的金融区或发放银行存折。
相关信息
职工医保门诊规章病种门规现金报销材料:
1.参保人的18位身份证号码;
2.医疗费用发票原件(门规医疗费用发生时限为本医疗年度及上一医疗年度内);
3.处方(药品需逐一划价);
4.病历(复印件)及检查检验结果单;
5.灰名单期间的参保人还应提供在职转退休审核表。
职工医保门诊规章病种门规现金报销过程:
申报单位经办人员收集相关材料后,报送至市社保局门规现金报销窗口,工作人员收录相关材料
经审核、结算后,由基金管理处委托指定银行将报销费用打入参保人医保卡的金融区或发放银行存折。
相关信息
职工医保门诊规章病种门规现金报销材料:
1.参保人的18位身份证号码;
2.医疗费用发票原件(门规医疗费用发生时限为本医疗年度及上一医疗年度内);
3.处方(药品需逐一划价);
4.病历(复印件)及检查检验结果单;
5.灰名单期间的参保人还应提供在职转退休审核表。
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符合下列条件之一的,可以办理门规现金报销业务: 1.已办理异地备案手续的常驻外地工作人员和异地安置退休人员发生门规病种医疗费用; 2.在职转退休期间发生门规病种医疗费用;在职转退休期间,门规参保人就医时仍须走医保程序,打印门规发票...查看全文
职工医保门诊规定病种门规现金报销流程: 申报单位经办人员收集相关材料后,报送至市社保局门规现金报销窗口,工作人员收录相关材料 经审核、结算后,由基金管理处委托指定银行将报销费用打入参保人医保卡的金融区或发放银行存折。 相关信息 职...查看全文
符合下列条件之一的,可以办理门规现金报销业务: 1.已办理异地备案手续的常驻外地工作人员和异地安置退休人员发生门规病种医疗费用; 2.在职转退休期间发生门规病种医疗费用;在职转退休期间,门规参保人就医时仍须走医保程序,打印门规发票...查看全文
1、参保人提出申请: 参保人向相应申报单位提出门诊规定病种鉴定申...查看全文
法律分析:城镇职工医疗保险实行市级统筹,全市统一政策、统一标准、统一经办流程。 济南城镇职工医保政策 【门诊政策】 门诊医疗费也可统筹报销 所谓门诊统筹,就是把参保人普通门诊发生的医疗费纳入统筹报销范围。参保人不论患什么病...查看全文
门规现金报销业务适用于以下情况:1.已备案的异地工作人员和退休人员发生门规病种医疗费用;2.在职转退休期间发生门规病种医疗费用,需先垫付全额费用;3.非定点医院的急诊和120急救费用(限备案为定点医院的参保人)。办理现金报销需联系...查看全文
法律解析: 只可以在定点零售药店购药,如果参保人参加了医疗保险个人账户则可使用个人帐户中的资金进行购药,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,从基本医疗保险基金中支付。 【法律依据】: 《...查看全文
律师解答: 只可以在定点零售药店购药,如果参保人参加了医疗保险个人账户则可使用个人帐户中的资金进行购药,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,从基本医疗保险基金中支付。 【法律依据】: 《...查看全文
律师解答: 根据《济南市职工基本医疗保险管理条例》规定,济南职工医保门诊统筹报销比例为60%。具体来说,济南市职工医保将门诊医疗费用分为三类:西药、中成药和中医治疗费用、诊疗费用,统筹基金对这三类医疗费用的报销比例均为60%。另外...查看全文
律师分析: 根据《济南市职工基本医疗保险管理条例》规定,济南职工医保门诊统筹报销比例为60%。具体来说,济南市职工医保将门诊医疗费用分为三类:西药、中成药和中医治疗费用、诊疗费用,统筹基金对这三类医疗费用的报销比例均为60%。另外...查看全文
律师解答: 1. 慢性病起付标准:300元; 2. 慢性病报销比例:按低档标准缴费的成年居民报销比例为50%;未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60%。 3. 恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药...查看全文
法律解析: 1. 慢性病起付标准:300元; 2. 慢性病报销比例:按低档标准缴费的成年居民报销比例为50%;未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60%。 3. 恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药...查看全文
各地政策和报销比例均有所区别,具体需要以各地报销政策为准,职工医保门诊报销比例大致如下: 一、城镇职工医保: &nbs...查看全文
根据糖尿病的医保报销比例政策,医保可以根据医疗费用的不同范围进行相应的报销。在0-4万元范围内,医保可以报销约85%左右;在4万元-8万元范围内,医保可以报销约90%左右;而在8万元以上的范围内,医保可以报销约95%左右。因此,为...查看全文
特殊病种门诊报销规定:市医保局统一确定特殊病种范围,并实行动态调整;申报一般按月进行,具体时间由当地社保局确定;申报地点包括社保机构、医疗机构和药店;其他事项。...查看全文
法律解析: 特殊病种也可以进行门诊报销,报销比例各地规定不一,各地的人社相关部门也出台了相关的规定对于特殊病种门诊报销进行了规定。一般情况下,特殊病种的门诊报销是不设起付线的,而且一般可以按照患者实际支付费用的75%的比例来计算补...查看全文
法律解析: 特殊病种也可以进行门诊报销,报销比例各地规定不一,各地的人社相关部门也出台了相关的规定对于特殊病种门诊报销进行了规定。一般情况下,特殊病种的门诊报销是不设起付线的,而且一般可以按照患者实际支付费用的75%的比例来计算补...查看全文
一、济南医保报销政策怎么规定的 职工医保住院医疗费和门诊规定病种医疗费的报销比例是一样的,进入统筹支付的住院医疗费和门规医疗费, 1.起付标准—10000元:医保统筹基金支付85%,个人负担15%; 2.10000元—90000元...查看全文
律师分析: 根据2023年5月份发布的《浙江省生育保险实施细则》调整,浙江省对产妇生育假期进行了调整。根据新规定,职工可以享受政府规定的产假,即女职工享有98天产假,男职工享有15天陪产假。新规定中新增了一个附加生育假期,给予符合...查看全文
律师分析: 职工医保门诊报销是指职工在社会保险制度下,通过职工基本医疗保险对门诊费用进行的报销。根据相关政策规定,职工的门诊报销比例、报销范围和报销条件等均需符合规定。比如,在2019年新修订的《职工基本医疗保险管理办法》中规定,...查看全文
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