韶关医保报销比例是怎样的

律师回答
摘要:韶关医保报销比例及限额,包括在职职工和退休人员。在职职工门诊、急诊费用50%报销,退休人员70周岁以下70%报销,70周岁以上80%报销。住院费用与医院级别有关,职工支付15-5%,退休人员支付60%。最高限额为2万元。建议购买商业医保弥补不足。
韶关医保报销比例是多少?一般分在职职工医保报销以及参保人员所住的医院级别这两种。其中门诊、急诊看病后,在职职工报销的比例是50%;70周岁以下的退休人员,报销的比例是70%;70周岁以上的退休人员,报销的比例是80%。
在职职工医保报销比例
1、到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;
2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;
3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
注:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关
注:如住的是三级医院。
1、从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;
2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;
3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%;
4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。
韶关医保报销是按照一定比例进行的,且一年度有最高额度限定。因此其保障存在局限性,建议有条件的市民可以选购一份适合的商业医保,以弥补医保的不足。
这些就是我们在这方面的知识。如果你想要了解更多关于这些方面的内容,也可以到网上进行搜索查询。
延伸阅读
结语:韶关医保报销比例根据不同情况而有所不同。在职职工医保报销中,门诊、急诊的报销比例为50%,70周岁以下的退休人员为70%,70周岁以上的退休人员为80%。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,具体比例也有所差异。韶关医保报销存在一定的限制,建议有条件的市民可以购买商业医保来弥补不足。如需了解更多相关内容,请进行网上搜索查询。
法律依据
中华人民共和国中医药法:第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定,将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围,将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。
医疗事故处理条例:第五章 医疗事故的赔偿 第五十一条 参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。
医疗事故造成患者死亡的,参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。
中华人民共和国社会保险法:第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

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