江苏农村合作医疗覆盖范围

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摘要:江苏农村合作医疗报销范围包括床位费、药品费、检查费、治疗费、手术费、输血费和材料费,报销比例分别为60%、40%、30%和20%。门诊报销限额为5000元/年,辅助检查项目限额报销200元,手术费超过1000元按1000元报销,60岁以上老年人住院费每天可报销10元,限额200元。不同级别医院的报销比例为镇卫生院60%、二级医院40%、三级医院30%。
一、江苏农村合作医疗报销的范围
1、床位费:乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。
2、药品费:执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》,凡目录以外的药品不予报销。
3、检查费:最高限额600元。
4、治疗费:300元以内按实计算,300元以上部分按50%纳入报销范围。
5、手术费:按物价部门核定的收费标准计算。
6、输血费:危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围,其他输血费用不予报销。
7、材料费:最高限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围)
二、报销比例
门诊报销比例:
1、农村卫生门室、卫生所报销比例60%;
2、镇卫生院报销比例40%;
3、二级医院搏小比例30%;
4、三级医院报销比例20%;
5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年;
院报销比例:
1、新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;
2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销;
3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元;
4、各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%;
延伸阅读
江苏农村合作医疗的报销政策与限制
江苏农村合作医疗的报销政策与限制主要涉及以下方面。首先,报销政策覆盖了广泛的医疗费用,包括门诊、住院、手术、药品等。但需要注意的是,一些高端医疗项目可能不在报销范围之内。其次,报销比例根据不同的医疗项目而有所不同,一般为一定比例的费用。此外,报销金额也有一定的限制,超出限额的部分需要自行承担。另外,报销前需要提供相关的医疗证明文件,如诊断证明、费用明细等。最后,需要注意的是报销政策可能随时调整,因此及时了解最新的政策和规定非常重要。总体而言,江苏农村合作医疗的报销政策为农村居民提供了一定的医疗费用补偿,但仍需留意政策的具体限制和要求。
结语:江苏农村合作医疗的报销政策为农村居民提供了一定的医疗费用补偿,包括床位费、药品费、检查费、治疗费、手术费、输血费等。不同医疗项目的报销比例和金额有所不同,同时也存在一定的限制和要求。因此,居民需要及时了解最新的政策和规定,提供必要的医疗证明文件,以确保能够享受到相应的报销待遇。
法律依据
最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定:二、证据的调查收集和保全 第四十二条 鉴定意见被采信后,鉴定人无正当理由撤销鉴定意见的,人民法院应当责令其退还鉴定费用,并可以根据情节,依照民事诉讼法第一百一十一条的规定对鉴定人进行处罚。当事人主张鉴定人负担由此增加的合理费用的,人民法院应予支持。
人民法院采信鉴定意见后准许鉴定人撤销的,应当责令其退还鉴定费用。
司法鉴定程序通则:第四章 司法鉴定意见书的出具 第四十二条 司法鉴定机构应当按照规定将司法鉴定意见书以及有关资料整理立卷、归档保管。
司法鉴定程序通则:第四章 司法鉴定意见书的出具 第四十条 委托人对鉴定过程、鉴定意见提出询问的,司法鉴定机构和司法鉴定人应当给予解释或者说明。

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