多少钱可以报销医保

律师回答

一、多少钱可以报销医保
      对于报销,取决于所购买的是什么类型的医保,社保医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。医疗保险是报销住院医疗达到起付线以上部分的钱,一般门诊的都不用报销(特殊病种的除外)。所以你只有住院,并且达到起付线(起付线的规定一般是地方规定的,各地起付线是不一样的)。
      二、医保报销的比例是多少?
      (一)、职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%;
      (二)、退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%。职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医疗费累计超过统筹基金的"封顶线"时,由商业保险公司按照分段计算,累加支付的办法负责理赔,但个人也要负担一定比例的费用,具体为:
      (1)3万元以上至10万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付94%,个人自付6%;(2)10万元以上至20万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付96%,个人自付4%;
      (3)20万元以上的医疗费用,大额医疗保险费支付98%,个人自付2%。在一个年度内,大额医疗保险费按比例支付的费用最高为每人30万元。
      另外,在一个保险年度内,职工、退休人员住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗符合规定的重症疾病,在3万元以内的由个人自付医疗费(不含个人自付的起付标准数的医疗费和不符合基本医疗保险规定的医疗费用)累计超过4000元的,由商业保险公司一次性给予1000元的补助。
      三、城镇居民医保能报销多少钱?
      城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
      一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
      二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
      三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
儿童医保多少钱可以报销

法律分析:城镇居民学生、儿童报销: 1、一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用: 2、三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元; 3、二级医院起付标准为300元,报销比例为60%; 4...查看全文

医保可以报销多少钱

法律分析:一般患有尿毒症,门诊治疗医保是能够报销的,但挂号费一般并不报销,且部分药物也不包括在医保范围内的,具体能够报销多少无法完全确定,建议可以用医保卡在就诊处直接报销,可以获取发票到对应的部门进行报销。...查看全文

是斜视,做手术多少钱医保可以报销吗

您好,可以的,斜视矫正手术一般的费用2500元到3500元,到正规的医院做手术治疗能够报销。所在的地区不同,眼睛的近视度数不一样,价格上也有差别。斜视手术目前还没有纳入正常的医疗保险,所以是不可以报销的,这种手术是眼科非常常规的手...查看全文

医保报销一般可以报销多少钱

一、企业职工、退休人员医保能报销多少? 职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用,由统筹基金按以下比例支付,但个人也要负担一定比例: (1)职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%; (2)退休人员就医,由统筹基...查看全文

医保报销一般可以报销多少钱

职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用,由统筹基金按以下比例支付,但个人也要负担一定比例: (1)职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%; (2)退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%。...查看全文

医疗保险多少钱可以报销

法律分析:医疗保险卡上是否有钱并不影响您的报销比例和保险金额。卡上的钱属于你的个人账户,可以抵减你所承担的部分金额,如果卡上没有钱,你只是需要用现金支付你应承担的部分,医疗保险会照旧承担医疗保险的部分,该报销多少就是多少,...查看全文

大病医保可以报销多少钱

法律分析:大病医疗保险的报销比例,主要可以分为以下三档: 1.2000元以上5000元以下的部分支付90%; 2.5000元以上1万元以下的部分支付85%; 3.1万元以上3万元以下的部分支付80%; 4.3万元以上5万元...查看全文

北京医保可以报销多少钱

法律分析:一、门诊费用 1、普通门诊,起付线1800,最多报销2万 在本市社区卫生机构以外的其他定点医疗机构就医的门诊医疗费用,在职职工报销比例为70%。 在职职工和退休人员,社区门诊医疗费用报销比例为90%。 (退休职工...查看全文

医疗保险多少钱可以报销

医疗保险待遇标准概述:职工基本医疗保险涵盖个人账户和统筹基金,个人账户支付门诊费用和部分住院费用,统筹基金支付住院医疗和部分门诊大病费用;新型农村合作医疗根据实际情况确定基金支付范围和标准;城镇居民基本医疗保险只有统筹基金,支付比...查看全文

大病医保可以报销多少钱

法律分析:大病医疗保险的报销比例,主要可以分为以下三档: 1.2000元以上5000元以下的部分支付90%; 2.5000元以上1万元以下的部分支付85%; 3.1万元以上3万元以下的部分支付80%; 4.3万元以上5万元...查看全文

大病医保可以报销多少钱

法律分析:大病医疗保险的报销比例,主要可以分为以下三档: 1.2000元以上5000元以下的部分支付90%; 2.5000元以上1万元以下的部分支付85%; 3.1万元以上3万元以下的部分支付80%; 4.3万元以上5万元...查看全文

医保超过多少钱可以报销

法律分析:1、农村 门诊 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;二级医院就诊...查看全文

医疗保险多少钱可以报销

法律分析:医疗保险卡上是否有钱并不影响您的报销比例和保险金额。卡上的钱属于你的个人账户,可以抵减你所承担的部分金额,如果卡上没有钱,你只是需要用现金支付你应承担的部分,医疗保险会照旧承担医疗保险的部分,该报销多少就是多少,...查看全文

医保一年最多可以报销多少钱

法律分析:医保是有起付线的,只有自己先掏的钱到了那个数量之后,才可以报销。 比如说X地规定门诊起付线是1800元,在一年里门诊看病的钱如果累计起来不到1800元,这些钱就都要自己出;而如果超过了1800元,则开始可以报销了...查看全文

医保一年最多可以报销多少钱

法律分析:医保是有起付线的,只有自己先掏的钱到了那个数量之后,才可以报销。 比如说X地规定门诊起付线是1800元,在一年里门诊看病的钱如果累计起来不到1800元,这些钱就都要自己出;而如果超过了1800元,则开始可以报销了...查看全文

惠医保住院多少钱才可以报销

以下是我对于您【 惠医保住院多少钱才可以报销 】问题的回答:很高兴为您解答,惠医保住院一万元才可以报销哦。在这个报销过程中就要你笔试住院,如果没有住院的话,是不能进行报销的。而医保外合理且必要的住院医疗费,超过2万元的部分,...查看全文

产检费用医保可以报销多少钱

产检医保可以报销比例如下: 1、怀孕四个月不满七个月终止妊娠的除享受生育津贴外,产前门诊检查费每次补贴100元,不超过5次; 2、怀孕七个月以上生育或终止妊娠的除享受生育津贴外,产前门诊检查费每次补贴100元,不超过8次。 住院生...查看全文

产检费用医保可以报销多少钱

法律分析:第1项福利:免费优生优育检查。一般优生优育检查是有优生四项或者五项,有一些地方是免费的,有一些地方可能是自费的。所以想生三胎的话可以先去街道或者社区打听,如果可以免费当然是最好的。第2项福利:免费的叶酸。叶酸要补...查看全文

退休医保一年可以报销多少钱?

法律解析: 职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用,由统筹基金按以下比例支付,但个人也要负担一定比例:(1)职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%;(2)退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%。 ...查看全文

产检费用医保可以报销多少钱

法律分析:第1项福利:免费优生优育检查。一般优生优育检查是有优生四项或者五项,有一些地方是免费的,有一些地方可能是自费的。所以想生三胎的话可以先去街道或者社区打听,如果可以免费当然是最好的。第2项福利:免费的叶酸。叶酸要补...查看全文