获取医疗事故证据的最佳实践-法律问答|晖律网

获取医疗事故证据的最佳实践

回答于2024-05-08 阅读（2810）

律师回答

摘要：医疗纠纷中的关键问题：封存病历、进行尸检、收集证人证言和其他根据的收集。患者及宗族应坚持封存病历以确保真实性，及时申请尸检以查明死因，收集证人证言以支持主张，并注意保留可能的物证。这些措施对于医疗纠纷的解决和司法判决具有重要意义。

一、抢夺尽早封存病历。病历应当是病情展开的真实记载，应当是供认医疗单位医治办法是不是正确、有无医疗差错的重要根据，在司法审判中也应当是一种非常重要的书证材料。但是根据中国有关法规，发生医疗纠纷后，由做为一方当事人的医疗单位担任保管病历，且制止患者和宗族查阅，这是一条非常不合理的规矩(其时一些医疗单位接受律师查阅)。对此，患者及宗族表明极为满，常常怀疑医疗单位篡改病历内容(事实上这种表象确实存在)，医疗不单位也常常因此蒙受“不白之冤”。
二、及时需要尸检以查明死因。尸检的重要意义在于可为医学技术鉴定和司法裁决供应直接的根据。《医疗事故处置办法》第十条规矩，凡发生医疗事故或工作、临床诊断不能明晰去世缘由的，在有条件的当地有必要进行尸检。如因任何一方拒绝或推迟尸检、影响对死因的判守时，由拒绝或推迟的一方担任。因此，当医疗位单奉告患者死因不明或宗族怀疑患者去世缘由时，宗族应及时(最好在死后48小时内)向医疗单位提出尸检的需要，医疗单位依法有必要接受其恳求。请格外留心，有时医疗单位可以出于某种“善意”而劝说宗族不要进行尸检。此刻，主张宗族应坚持其尸检需要，避免往后两边就死因发生争议时无法进行判定。另外，为体现尸检效果的公平性和可靠性，在有条件的当地，宗族可申请当地法医参与尸检，一起需要该医疗单位予以躲避。
三、留心收集证人证言。实践中，患者和医疗单位常常就医疗单位是不是实施了或未实施某一行生为发争议。但是，医疗单位通常提出患者的叙说不真实，与病历记载不一致，而根据病历记载，医疗单位是没有差错的。在这种情况下，若患者不能提出其他根据，则其需要或主张难以得到医疗事故鉴定委员会或法院的接受。避免上述情况发生的一项重要办法，即是收集晓得事实真相者的证言，即证人证言。因此，当患者和宗族怀疑医治疑问且医疗单位有可以予以否定时，则应留心记载其时在场者或晓得情况者(如同病房的患者)的名字、工作单位或住址，以及联系办法，既可其时进行取证，也可往后再进行调查取证。
四、其他根据的收集。若怀疑患者的不良情况可以是因为输液、输血、打针或服药等所造成的时，患者及宗族可需要立即对现场的有关什物进行封存保留，以备进一步查验。但是，这一看似简略的环节通常被慌张的宗族所忽略，比及往后想起时已无法弥补。对此，患者及宗族应给予满足的注重。

延伸阅读

结语：在处理医疗纠纷时，抢夺封存病历、及时进行尸检、收集证人证言以及保留其他相关物证是非常重要的。病历是医疗纠纷处理的重要依据，尸检可以明确死因，证人证言可以提供事实真相，而保留相关物证可以进一步查验。患者及其宗族应该在发生纠纷时及时采取行动，确保这些关键证据的收集和保留，以维护自身权益。同时，医疗单位也应该积极配合，确保处理过程的公正和透明。

法律依据

中华人民共和国药品管理法（2019修订）：第六章医疗机构药事管理第七十一条医疗机构应当有与所使用药品相适应的场所、设备、仓储设施和卫生环境，制定和执行药品保管制度，采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施，保证药品质量。
医疗事故处理条例：第三章医疗事故的技术鉴定第三十一条专家鉴定组应当在事实清楚、证据确凿的基础上，综合分析患者的病情和个体差异，作出鉴定结论，并制作医疗事故技术鉴定书。鉴定结论以专家鉴定组成员的过半数通过。鉴定过程应当如实记载。
医疗事故技术鉴定书应当包括下列主要内容：
（一）双方当事人的基本情况及要求；
（二）当事人提交的材料和负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会的调查材料；
（三）对鉴定过程的说明；
（四）医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规；
（五）医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系；
（六）医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度；
（七）医疗事故等级；
（八）对医疗事故患者的医疗护理医学建议。
医疗事故处理条例：第二章医疗事故的预防与处置第九条严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。

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