企业退休职工医疗保险报销比例是怎么样呢

律师回答

企业退休职工医疗保险报销比例
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、最高支付限额基本医疗保险报销比例:甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%,退休人员统筹基金支付90%;乙类药品费用统筹基金支付75%;高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。
4、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
5、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

声明:文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验,并经专家审核校验后发布;若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。

相关法律问题
企业职工医疗保险报销比例

法律分析:上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是百分之50。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是百分之70。...查看全文

城镇退休职工医疗保险报销比例是怎样的?

本文介绍了城镇退休职工医疗保险报销比例的相关规定。根据工龄和疾病情况,不同人群的医疗费用报销比例有所不同。同时,需要注意住院床铺费和门诊医疗费用的报销规定。最后,提到了参保人员患特殊病时需要遵守的规定。...查看全文

退休职工医疗保险报销比例是多少?

退休职工医疗费用报销比例因工龄不同而有所差别,具体为:建国前参加工作及离休干部、残废军人、因公伤残人员、三期矽肺患者可全额报销;住院床铺费可报销60%;推许职工医药费报销75%;工龄不满15年报销75%;工龄满15-21年报销80...查看全文

退休职工医疗保险大病报销比例

退休职工大病医疗保险为重大疾病患者提供高额医疗费用保障,根据工龄不同,报销比例也不同,最高可达90%。大病医疗保险可报销9万-20万元,其中个人自付5%。退休职工只需满足国家规定的缴费年限,即可享受基本医疗保险待遇。...查看全文

退休职工医疗保险大病报销比例

法律分析: 退休职工医疗保险大病报销比例为:_x000D_ 1、离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。_x000D_ 2、工龄30年以上,医疗药...查看全文

退休职工补充医疗保险报销比例

补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,是在在参保基本医疗保险之后,由单位或个人根据需求和可能原则,适当增加医疗保险项目,来提高保险保障水平的一种补充性保险。能最大程度的减轻参保人员特别是重大疾病人员的医疗负担。补充医疗保险包括企...查看全文

退休职工医疗报销比例

法律分析:职工退休后,生病住院了需要报销医疗费用。其中,退休职工医疗保险的报销比例因工龄不同,其报销的费用也会有所差别。具体如下: 1、建国前参加工作及离休干部的退休职工,二等一级残废军人、因公伤残人员、三期矽肺患者因病住院,其...查看全文

退休职工医保报销比例是怎样的

退休职工医保报销比例: 1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。 2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个...查看全文

退休职工医保报销比例是怎样的

退休职工医保报销比例: 1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。 2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个...查看全文

企业退休职工医疗保险报销比例与起付标准是多少

法律分析:企业退休职工医疗保险报销比例 1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。 2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个...查看全文

职工医疗保险报销比例

法律分析:职工医保报销比例 1、住院报销 在职员工:医疗费用在1300元-3万元(包括3万元)之间的,报销比例为85%;医疗费用在3万元-4万元(包括4万元)之间的,报销比例为90%;医疗费用在4万元-10万元(包括10万元)...查看全文

职工医疗保险报销比例

法律分析: 不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 ...查看全文

职工医疗保险报销比例?

律师分析: 上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员...查看全文

企业退休医保报销比例

法律分析:国家规定在职职工需要参加基本医疗保险,职工退休后,只要符合享受医疗保险待遇去医院看病所发生的医疗费用是可以使用医疗保险进行报销的。而在不同医疗等级医院,起付线标准会有所不同,可按照不同医院级别划分: 1、在一级医院住院...查看全文

企业退休医保报销比例?

律师分析: 个人帐户资金以本人上年度工资收入和退休费用为基数,按以下3个年龄段规定的不同比例划入:45周岁(含45周岁)以下,按2.3%(含个人缴费)划入5周岁以上、未达到法定退休年龄的人员按2.5%(含个人缴费)划入到法定退休年...查看全文

企业退休人员医疗报销比例

法律分析:国家规定在职职工需要参加基本医疗保险,职工退休后,只要符合享受医疗保险待遇去医院看病所发生的医疗费用是可以使用医疗保险进行报销的。而在不同医疗等级医院,起付线标准会有所不同,可按照不同医院级别划分: 1、在一级医院住院...查看全文

城镇职工退休医疗保险住院报销比例

退休职工医疗保险报销比例根据工龄分级,高工龄退休职工可获得更高的报销比例,离休干部等特殊人群享受100%报销。住院床铺费报销比例为60%,无论住院方式,未收取的费用由公司收取。...查看全文

昆明企业职工医疗保险报销比例是多少

      昆明城镇职工医保政策及报销比例由整理编写。本文仅供参考,具体内容如有变动,请以官网公布为准。   &nb...查看全文

退休医疗保险报销比例是多少

给谁投保:自己丈夫妻子父亲母亲儿子女儿其他 出生年月: 国家相关政策规定,但凡是参加职工基本医疗保险的个人,累计缴费达到国家规定年限,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本...查看全文

企业退休医保报销比例怎么算

国家相关政策,企业退休职工参加医疗保险个人,累计达到一定年限后,职工退休将不用在缴纳医疗保险,按照国家规定企业退休职工医疗保险报销比例及企业退休职工医疗保险起付标准是多少呢?本文将为大家详细介绍。企业退休职工医疗保险报销比例1、门...查看全文