民营医院能否使用医保支付?

律师回答
摘要:私立医院是否可以使用医保,需根据其具体政策确定。根据我国社会保险法规定,基本医疗保险基金可支付符合标准的医疗费用。新农村合作医疗报销范围包括住院费用等。医疗费用由社保机构与医疗机构结算。社保和卫生部门应建立异地就医费用结算制度,便利参保人享受医保待遇。
私立医院是否可以使用医保,需要根据私立医院的具体政策来看。
我国社会保险法规定:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
新农村合作医疗报销范围
新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。以上就是律师为大家总结的相关内容,如果你还有相关法律咨询或者其他事项不明白的也可以致电在线律师解答,希望能够帮助到你。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
延伸阅读
结语:根据相关法律规定,私立医院是否可以使用医保需要根据私立医院的具体政策来确定。根据我国社会保险法的规定,符合基本医疗保险的药品、诊疗项目和医疗服务设施标准的费用可以从基本医疗保险基金中支付。参保人员的医疗费用中应由基本医疗保险基金支付的部分,会直接与社会保险经办机构、医疗机构和药品经营单位结算。同时,针对新农村合作医疗,其报销范围包括在定点医院住院诊治所产生的医疗费用。如果您还有其他相关法律咨询或需要解答的问题,欢迎致电在线律师咨询,希望能对您有所帮助。
法律依据
医疗事故处理条例:第一章 总 则 第三条 处理医疗事故,应当遵循公开、公平、公正、及时、便民的原则,坚持实事求是的科学态度,做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。
医疗事故处理条例:第二章 医疗事故的预防与处置 第九条 严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。
医疗事故处理条例:第二章 医疗事故的预防与处置 第六条 医疗机构应当对其医务人员进行医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医疗服务职业道德教育。

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