职工医保住院报销比例多少？职工医保住院怎么报销?-法律问答|晖律网

职工医保住院怎么报销?职工医保住院报销比例多少?下面同我来看看。
      职工医保需要怎么报销
      住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关:
      1、如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%。
      2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%。
      3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。
      4、而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。
      职工医保住院报销比例多少?
      1.门诊医疗费用报销:
      A、个人自付部分的个人账户资金，用完为止;起付标准为500;
      B、统筹报销起付标准以上至5000部分，三级医疗机构可报销72%、二级医疗机构可报销77%、一级及以下医疗机构可报销92%;5000至10000部分，三级医疗机构可报销86%、二级医疗机构可报销88.5%、一级及以下医疗机构可报销96%;大于10000部分，三级医疗机构可报销90%、二级医疗机构可报销93%、一级及以下医疗机构可报销98%。
      2.住院医疗费用报销:
      A、起付标准:首次为三级医疗机构1000、二级医疗机构600、一级及以下医疗机构200;二次及以上为三级医疗机构500、二级医疗机构300、一级及以下医疗机构100;
      B、统筹报销起付标准以上至10000部分，三级医疗机构可报销85%、二级医疗机构可报销89%、一级及以下医疗机构可报销93%;10000至20000部分，三级医疗机构可报销93%、二级医疗机构可报销95%、一级及以下医疗机构可报销97%;大于20000部分，三级医疗机构可报销95%、二级医疗机构可报销97%、一级及以下医疗机构可报销99%。
      报销住院费需要什么材料?
      1、参保人身份证原件及复印件(委托他人办理的，须同时提供被委托人身份证原件及复印件);
      2、参保人医保卡原件及复印件，无医保卡的参保人，提供本人银行存折(卡)原件及复印件;
      3、收费收据原件及复印件;
      4、住院费用明细清单(注意:不是每日费用清单);
      5、出院小结或出院记录，如果出院小结手写在病历的要复印出院小结和病历单;
      6、疾病诊断证明书(死亡的，须提供死亡证明书);
      7、未成年人同时要提供户口簿(复印件)，监护人身份证，生育或终止妊娠的还需提供计生部门的相关证明(结婚证和准生证的原件及复印件)，农村五保户提供相关部门核发的有效证件，交通意外要提供驾驶证和行驶证的原件和复印件，相关交通管理局出事认定书和交通出事损害赔偿调解书，骨折的要附加陈述受伤过程;
      8、如在市外就医已办理备案的，需带转院(诊)申请表或医疗保险非定点医疗机构申请表，在外地长期居住的须提供居住地居委会或村委会出具的居住证明。

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