医保缴费与社保断缴是否能同时享受?

律师回答
摘要:社保断缴期间无法享受医保,医保连续缴费时间清零需重新交满25年方可停交,医保卡不能自动报销,中断一年以上需交满一年方可享受医保待遇。非本市户籍人员需以企业职工方式参保医疗保险。医疗保险需交满25/30年达到退休年龄才可享受终身医疗保险。医保停缴期间无法享受医疗保险,补交医疗保险麻烦且费用较高。建议坚持缴纳医疗保险,避免停交。
社保断缴还能享受医保吗?不能。
首先,社保断交期间,医保卡是用不了的。当然,你自己交的钱在医保卡里还是能刷的,但是公司帮你交的,也就是国家统筹部分,不好意思,这部分报不了,你得自己掏钱。
如果你在找到新工作续交之前,社保已经停交三个月之久,那很遗憾的告诉你,你的医保连续缴费时间清零,要从头算起交满25年才可停交,并且享受的医保报销额度也从最低档开始。另外,医保断交之后有2-3个月的恢复期,在这期间看病花钱只能手工报销,医保卡不能自动报销。
需要注意的是,社保中断一年内续保,则续交当日即可享受医保待遇;如中断超过一年的,则需要交满一年之后才可享受哦!
社保个人缴费需要的手续
1、本市户籍人员可办理独立个人参保医疗险种及养老保险。独立个人参保所需资料:
(1)本市户口簿或身份证原件及复印件;
(2)代办还需代办人身份证原件及复印件;办理方法:可到就近的区局办税厅办理,办理时间为每月4日-月底最后一个工作日。
2、非本市户籍的自由职业者不能独立参保,只能以企业职工方式参保医疗保险。
社保交满15年后停交还能享受医保吗
医疗保险至少需要交纳25/30年,达到退休年龄才可以申请享受终身医疗保险(只要续费平时也是可以的)。
在此期间内医保停缴,是无法享受医疗保险的社保的。如果你的医保不满25/30年,你退休后还可以继续缴满。
有的地方政策还有特殊规定,如深圳社保政府就规定:养老保险可以补交,而医疗保险则视为中断,不能补交,先前连续交的全部医疗保险清零。
所以说,医疗保险还是建议一定要坚持缴纳,因为补办也很麻烦。再说,退休后累计缴费年限,不足部分退休前要一起交齐。我们假设您二十五年后退休,那是您的工资和收入肯定比现在高很多,但是补交要按退休前一年为基数的所缴费更多,甚至有的地方还要补滞纳金。所以建议最好不要停交。
延伸阅读
结语:社保断缴期间无法享受医保待遇,个人需要自行承担医疗费用。如果社保断交超过三个月且未找到新工作续交,医保连续缴费时间将被清零,需要重新交满25年才能停交,并且享受的医保报销额度也会从最低档开始。另外,医保断交后需要等待2-3个月的恢复期,期间看病只能手工报销。如果社保中断一年内续保,则可在续交当日享受医保待遇;若中断超过一年,则需要交满一年后才能享受。因此,建议坚持缴纳医保,以免补交费用增加。
法律依据
中华人民共和国残疾人保障法(2018修正):第六章 社会保障 第四十七条 残疾人及其所在单位应当按照国家有关规定参加社会保险。
残疾人所在城乡基层群众性自治组织、残疾人家庭,应当鼓励、帮助残疾人参加社会保险。
对生活确有困难的残疾人,按照国家有关规定给予社会保险补贴。
中华人民共和国社会保险法(2018修正):第三章 基本医疗保险 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
中华人民共和国社会保险法:第二章 基本养老保险 第十七条 参加基本养老保险的个人,因病或者非因工死亡的,其遗属可以领取丧葬补助金和抚恤金;在未达到法定退休年龄时因病或者非因工致残完全丧失劳动能力的,可以领取病残津贴。所需资金从基本养老保险基金中支付。

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