职工看病怎么报销

律师回答
摘要:城镇居民大病保险是基本医疗保障的补充,为参保人员提供对高额医疗费用的保障,同时六项医疗自付费用可二次报销。参保对象为城镇居民基本医疗保险参保人员,包括学生、老年人、无业居民和残疾人等。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合,政府给予最低生活保障、残疾人和老年人等特殊群体个人缴费部分的补贴。
大病医疗保险报销:城镇居民大病保险是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度,大病保险报销一年度结算一次。同时,六项医疗自付费用可二次报销。大病保险的保障对象是参加本市城镇居民基本医疗保险的人员,主要是四大类人员,包括学生儿童、城镇老年人、无业居民、残疾人等。《社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
延伸阅读
职工医疗费用报销流程解析
职工医疗费用报销流程解析:职工在享受医疗服务后,可以按照公司规定的程序进行费用报销。首先,职工需要保留医疗费用发票、处方、诊断证明等相关文件。然后,根据公司要求,填写报销申请表,并附上相关文件。接下来,职工将申请表和文件提交给人力资源部或财务部进行审核。审核通过后,职工的报销申请将被批准。最后,职工可以选择直接领取报销金额或通过银行转账等方式进行报销款项的领取。需要注意的是,职工应及时了解公司的报销政策和要求,确保按规定的时间和流程进行报销申请。
结语:大病医疗保险为参加城镇居民基本医疗保险的人员提供了重大疾病医疗费用的额外保障。该制度每年结算一次,同时还可二次报销六项医疗自付费用。保障对象主要包括学生儿童、城镇老年人、无业居民和残疾人等四大类人员。根据《社会保险法》第二十五条,国家致力于建立和完善城镇居民基本医疗保险制度,个人缴费和政府补贴相结合。政府将给予享受最低生活保障、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等一定的个人缴费补贴。在享受医疗服务后,职工需要按照公司规定的流程进行费用报销,包括保留相关文件、填写申请表、审核和领取报销款项等步骤。确保按时、按规定进行报销申请是非常重要的。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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