一、退休住院医保报销比例是多少?
退休职工分为70周岁以下和70周岁以上两种报销比例。
1、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是85%。
2、70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销的比例是90%。
报销比例和医院级别挂钩，报销比例85%起，最高可累计报销30万元。其中，三级类医院报销范围为85%~95%，二级医院
87%~97%，社区医院90%~97%。
二、办理医保报销的程序是怎样的?
生病住院三天内，凭医保卡或身份证、户口簿等有效证件到医院医保办办理医保联网手续，出院时直接到医院医保办办理结算手续;2、外伤住院三天内，持医保卡或身份证、户口簿等有效证件到医院医保办办理医保联网手续。经市(区)医保部门调查后，符合医保报销条件的，出院时到医院医保办办理结算手续。没有调查清楚或有异议的，出院后可以带着病历、发票、结算单、本人建行存折复印件等文件交市医保部门调查，再交城镇居民医保管理部门报销。
三、住院转院医保结算手续是怎样的?
1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院。
2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。
3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。
职工退休后生病住院怎么报销
律师回答
摘要：退休住院医保报销比例为70周岁以下为85%，70周岁以上为90%。报销比例与医院级别有关，最高可累计报销30万元。办理医保报销需凭有效证件到医院医保办办理手续。住院转院需填写转诊转院审批表，并经医疗机构审核和市医保中心审批后方可转院。转诊转院费用由个人垫付，医疗结束后可到医保经办机构报销。
延伸阅读
结语：退休人员的医保报销比例根据年龄和医院级别而定。70周岁以下的退休人员报销比例为85%，70周岁以上的为90%。报销比例由医院级别决定，三级类医院为85%~95%，二级医院为87%~97%，社区医院为90%~97%。办理医保报销的程序是：住院时凭医保卡或有效证件到医保办办理联网手续，出院时到医保办进行结算。外伤住院需经医保部门调查后才能结算。住院转院需填写转诊转院审批表，经医保部门审核后方可转院。转院后的医疗费用由个人先垫付，治疗结束后可凭相关文件到医保经办机构报销符合统筹基金支付范围的费用。
法律依据
中华人民共和国社会保险法（2018修正）：第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
中华人民共和国社会保险法：第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
中华人民共和国中医药法：第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定，将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围，将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。
新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
中华人民共和国社会保险法：第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
中华人民共和国中医药法：第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定，将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围，将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。
声明：文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验，并经专家审核校验后发布；若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。
相关法律问题
退休职工住院怎么报销
生病住院报销的问题一直广受社会关注。每一个人在一生中，可能都会病，如果要生病住院，那么如何报销费用呢？相信这个问题困扰着许多的退休工人。 退休工人住院如何报销 入院时：有医保的患者，凭身份证办理社保登记手续，然后到病房住院。出院时...查看全文
退休教师生病住院怎么报销？
律师分析： 报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普...查看全文
退休人员生病住院怎么报销？
律师分析： 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇达到的可以缴费至国家规定年限。 【法律依据】： 《中华人民共和国社会保险法》 第...查看全文
退休教师生病住院怎么报销
法律分析:报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准:3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97...查看全文
退休职工住院怎样报销
亲您 好 退休职工医保报销比例:1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;...查看全文
退休职工住院床位费怎么报销
法律分析：参加新农合的农民，凡在定点医疗机构门诊、住院的，都可获得新农合报销，其报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。以药物报销为例，甲类药物基本可以报销，部分乙类药物可报销，丙类药物不能报销;以住院报销为...查看全文
退休职工住院床位费怎么报销
法律分析：参加新农合的农民，凡在定点医疗机构门诊、住院的，都可获得新农合报销，其报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。以药物报销为例，甲类药物基本可以报销，部分乙类药物可报销，丙类药物不能报销;以住院报销为...查看全文
教师退休生病住院报销几成
如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。 而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。 举例来说，如果是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么700元的部分可以报销...查看全文
教师退休生病住院报销几成？
律师分析： 如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。 而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。 举例来说，如果是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么700元的...查看全文
退休职工住院报销标准
法律分析： 由于地区经济发展情况不同，住院报销标准也有所差异，参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医...查看全文
退休职工住院报销标准
法律分析： 由于地区经济发展情况不同，住院报销标准也有所差异，参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医...查看全文
退休职工住院二次报销
法律分析：退休职工医保二次报销：一年内办理过住院结算手续的住院费用包含家庭病床和市外就医，全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上部分的均可享受医保基金的二次补助。二次报销申请人需携带住院病人、住院病人合作医疗证、出院证明及...查看全文
城镇职工退休后看病怎么报销
法律分析：参保类别有两个：城镇职工（一般在单位参保）或者城乡居民（多数自行缴费）1、门诊刷卡联网结算：城镇职工门诊门槛费800元，在定点医院门诊取药或看病，三级医院报销55%，二级65%，一级75%，城乡居民看门诊...查看全文
城镇职工退休后看病怎么报销
法律分析：参保类别有两个：城镇职工（一般在单位参保）或者城乡居民（多数自行缴费）1、门诊刷卡联网结算：城镇职工门诊门槛费800元，在定点医院门诊取药或看病，三级医院报销55%，二级65%，一级75%，城乡居民看门诊...查看全文
退休职工住院费用医保怎么报销
生病住院报销的问题一直广受社会关注。每一个人在一生中，可能都会病，如果要生病住院，那么如何报销费用呢？相信这个问题困扰着许多的退休工人。 退休工人住院如何报销 入院时：有医保的患者，凭身份证办理社保登记手续，然后到病房住院。出院时...查看全文
教师退休生病住院报销多少成？
律师解答： 如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。 而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。 举例来说，如果是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么700元的...查看全文
教师退休生病住院报销多少成？
法律解析： 如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。 而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。 举例来说，如果是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么700元的...查看全文
离退休职工住院报销标准？
律师解答： 1、离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100%。 2、退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销比例为90%。 3、退休职工工龄21年至30年以下，其医...查看全文
退休后异地住院怎么报销
一、退休人员异地医保报销流程? 一、异地就医的人群： 一类是异地安置退休人员，主要是指取得居住地户籍的居外退休人员; 一类是异地长期居住但未取得居住地户籍的退休人员; 一类是长期在异地工作的人员; 一类是因临时出差旅游等原因需要在...查看全文
退休后异地住院怎么报销
报销流程包括以下几个步骤：首先，到原医疗保险机构领取医疗保险退休异地安置人员登记表，并复印备用。接着，前往现居住地的医疗保险机构，在其指导下填写登记表，并盖章。然后，将登记表交给退休前工作单位盖章。最后，在居住地就医时，凭医院开具...查看全文
推荐律师
高峰
北京市-北京市-朝阳区
专职律师离婚财产纠纷、离婚财产纠纷
已服务81人次
热门法律问题
