成都医疗保险报销待遇如何?

律师回答
摘要:成都医疗保险报销比例根据年龄递增,最高不超过100%。大病医疗保险按不同费用段补偿,最高补偿70%。不予报销的范围包括自行就医、自购药品、特殊费用等。
成都医疗保险报销比例
省医保报销比例
1.在支付比例公式(年龄*0.2+75)÷100基础上
2.50-59岁增加2%
3.60-69岁增加4%例60岁87%+4%=91%
4.70-79岁增加6%
5.80-89岁增加8%
6.同理递增,不超过100%
成都大病医疗保险报销比例
①凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
②镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗报销年限额1.1万元。
成都医疗保险不予报销范围
1.自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2.门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
3.车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
4.矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
5.报销范围内,限额以外部分。
延伸阅读
成都地区医疗保险报销政策解析
成都地区医疗保险报销政策解析:根据成都地区的医疗保险政策规定,医疗保险报销比例是根据不同的医疗项目和费用而有所不同。一般而言,成都地区的医疗保险报销比例在70%至90%之间,具体比例取决于医疗项目的分类以及参保人员的身份。例如,基本医疗保险对于基本药品、基本诊疗费用等项目的报销比例通常较高,可达到90%。而对于高端医疗项目、特殊检查和治疗费用,报销比例可能相对较低,一般在70%左右。具体的报销比例可以通过查询成都地区医疗保险政策相关文件或咨询当地社保局来获取准确信息。请注意,医疗保险报销比例可能会根据政策调整而有所变化,建议及时了解最新的政策规定。
结语:成都医疗保险报销比例政策分为省医保和成都大病医疗保险两种。省医保根据支付比例公式(年龄*0.2+75)÷100计算,不同年龄段有相应的增加比例。而成都大病医疗保险则根据不同医疗费用段进行分段补偿,补偿比例在65%至70%之间。需要注意的是,部分费用不在报销范围内,如自行就医、特殊费用等。了解最新政策规定对您的报销有所帮助。
法律依据
司法鉴定程序通则:第四章 司法鉴定意见书的出具 第四十条 委托人对鉴定过程、鉴定意见提出询问的,司法鉴定机构和司法鉴定人应当给予解释或者说明。
中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法:第七章 资金保障 第八十二条 基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和个人支付。国家依法多渠道筹集基本医疗保险基金,逐步完善基本医疗保险可持续筹资和保障水平调整机制。
公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务。用人单位和职工按照国家规定缴纳职工基本医疗保险费。城乡居民按照规定缴纳城乡居民基本医疗保险费。
司法鉴定程序通则:第三章 司法鉴定的实施 第二十五条 鉴定过程中,需要对无民事行为能力人或者限制民事行为能力人进行身体检查的,应当通知其监护人或者近亲属到场见证;必要时,可以通知委托人到场见证。
对被鉴定人进行法医精神病鉴定的,应当通知委托人或者被鉴定人的近亲属或者监护人到场见证。
对需要进行尸体解剖的,应当通知委托人或者死者的近亲属或者监护人到场见证。
到场见证人员应当在鉴定记录上签名。见证人员未到场的,司法鉴定人不得开展相关鉴定活动,延误时间不计入鉴定时限。

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