国家基本医疗保险标准

律师回答
摘要:居民基本医疗保险是整合农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险后的新称呼。统一后,参保范围、缴费标准、待遇标准、经办流程和信息管理都实现了统一。缴费标准分为一档和二档,政府补助标准为每人360元。待遇享受期为全日制高校学生为当年9月1日至次年8月31日,其他居民为次年1月1日至12月31日。住院费用报销按不同档次和医院级别支付,还有其他医保政策调整。
居民基本医疗保险缴费标准
一、缴费标准一档为每人每年100元;二档为每人每年300元。缴费档次不同,待遇则不同。
二、政府补助与缴费手续办理度政府补助标准为每人360;在校学生有学校集中办理参保登记缴费手续;其他居民以家庭户未参保单位,持户口簿、身份证等相关证件在户籍所在的乡镇政府(街道办事处)指定的经办单位办理。
三、缴费后待遇享受期规定和享受的待遇在参保缴费期缴费后,全日制高等院校在校学生的待遇享受期为当年9月1日至次年8月31日,其他居民为次年1月1日至12月31日。可以享受的主要有住院费用报销待遇、门诊慢性病待遇、普通门诊费用报销待遇、生育补助、未成年居民意外伤害门诊医疗待遇以及大病保险补偿待遇。
四、住院费用报销待遇规定一档缴费的,在实施基本药物制度的一级医院发生的住院费用按80%支付(基本药物按90%支付),在未实施基本药物制度的医院住院的按60%支付;二级医院按58%支付;三级医院按45%支付。二档缴费的,一级医院按85%支付(基本药物按90%支付),二级医院按70%支付,三级医院按60%支付。住院医疗费用报销的起付标准:一级医院300元,二级医院500元,三级医院700元。
除此之外,还有一些医保政策调整值得注意。
延伸阅读
结语:居民基本医疗保险的整合使得参保范围、缴费标准、待遇标准、经办流程和信息管理在全市范围内实现统一。缴费标准分为一档每人每年100元和二档每人每年300元,不同档次享受不同待遇。政府补助标准为每人360元,缴费手续可在相关单位办理。待遇享受期为全日制高校学生为当年9月1日至次年8月31日,其他居民为次年1月1日至12月31日。住院费用报销待遇根据缴费档次和医院级别不同,支付比例和起付标准也有所不同。此外,还有其他医保政策调整需要注意。
法律依据
中华人民共和国社会保险法:第三章 基本医疗保险 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
中华人民共和国残疾人保障法(2018修正):第二章 康 复 第二十条 政府有关部门应当组织和扶持残疾人康复器械、辅助器具的研制、生产、供应、维修服务。

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