员工工伤费用怎么报销?

律师回答
摘要:员工工伤费用报销的主旨是,工伤费用应由工伤保险机构报销,若无购买工伤保险,则由用人单位报销。员工需完成工伤认定和鉴定程序后,凭相关证明材料申请报销。工伤费用包括医疗费用、康复费用、伙食补助费、交通食宿费、辅助器具费、生活护理费、伤残补助金、医疗补助金、丧葬补助金等。若发生纠纷,可申请劳动仲裁维权。及时向公司反馈信息,以确保报案时间不被耽误,否则个人需承担全部治疗及后期医疗费用。
一、员工工伤费用怎么报销?
1、员工工伤费用应该有工伤保险机构报销,如果没有购买工伤保险的话就应该由用人单位报销,工伤赔偿包含公司支付部分和社保支付部分,员工在劳动能力鉴定结果下达之后,应该向社保中心申请工伤待遇审核,审核通过后下发工伤待遇。
2、社保基金支付工伤待遇审核需要递交有:工伤及职业病认定书复印件一份;劳动能力鉴定书一份或医疗终结鉴定表一份;医疗发票、住院总费用清单;门诊病历及出院小结复印件;转入账户;身份证复印件一份。
3、单位支付的工资按月支付,如有伤残者,与单位解除劳动关系时协商支付。如果员工和单位因为工伤赔偿问题出现纠纷,可以申请劳动仲裁进行维权。
4、工伤医疗费用报销没有金额多少的限制要求,要求工伤员工在发生工伤事故后,个人或单位一定要及时向公司经营管理部门反馈信息,以免耽误公司向市医保中心报案的时间(受伤后24小时之内报案有效),因个人原因耽误公司有效报案时间,致使市医保中心不予受理而导致后期的治疗费用无法报销,则由个人负责承担全部治疗及后期相关的医疗费用;
二、工伤赔偿主要包括哪些?
因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:
(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;
(二)住院伙食补助费;
(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;
(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;
(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;
(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;
(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;
(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;
(九)劳动能力鉴定费。
因工伤发生的下列费用,按照国家规定由用人单位支付:
(一)治疗工伤期间的工资福利;
(二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;
(三)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金。
员工的工伤费用应该有工伤保险机构报销,但是,在没有购买工伤保险的情况下,所产生的所有的工伤费用全部都应该由公司报销。工伤费用报销的前提条件必须是工伤认定及工伤鉴定工作已经全部完成,然后员工需要凭借相关的证明材料依法申请报销。
延伸阅读
结语:工伤费用报销应由工伤保险机构负责,如未购买工伤保险,则由用人单位承担。工伤赔偿包括公司和社保部分,员工需根据劳动能力鉴定结果向社保中心申请工伤待遇审核,通过后领取工伤待遇。申请审核需提交工伤认定书、劳动能力鉴定书、医疗发票等相关材料。工资按月支付,伤残者解除劳动关系时可协商支付。如发生赔偿纠纷,可申请劳动仲裁维权。工伤医疗费用报销无金额限制,但需及时向公司反馈信息以确保报案有效。工伤赔偿包括医疗费用、伙食补助费、交通食宿费、辅助器具费用等。工伤费用报销需完成工伤认定和鉴定,并凭相关证明材料依法申请报销。
法律依据
工伤保险条例(2010修订):第一章 总 则 第四条 用人单位应当将参加工伤保险的有关情况在本单位内公示。
用人单位和职工应当遵守有关安全生产和职业病防治的法律法规,执行安全卫生规程和标准,预防工伤事故发生,避免和减少职业病危害。
职工发生工伤时,用人单位应当采取措施使工伤职工得到及时救治。
工伤保险条例(2010修订):第二章 工伤保险基金 第十条 用人单位应当按时缴纳工伤保险费。职工个人不缴纳工伤保险费。
用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。
对难以按照工资总额缴纳工伤保险费的行业,其缴纳工伤保险费的具体方式,由国务院社会保险行政部门规定。
中华人民共和国工会法(2021修正):第三章 工会的权利和义务 第二十七条 职工因工伤亡事故和其他严重危害职工健康问题的调查处理,必须有工会参加。工会应当向有关部门提出处理意见,并有权要求追究直接负责的主管人员和有关责任人员的责任。对工会提出的意见,应当及时研究,给予答复。

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