社保法规定员工工伤费用怎么报销

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摘要:社保法规定员工工伤费用报销方式及内容,包括工伤保险机构或用人单位报销,需提供相关材料并经过审核;工伤赔偿包括公司和社保支付部分,伤残者与单位可协商支付工资;出现纠纷可申请劳动仲裁解决;工伤医疗费用报销无金额限制,需及时向公司反馈信息以避免耽误报案时间;工伤赔偿包括医疗费用、伙食补助费、交通食宿费、辅助器具费等,由工伤保险基金支付;用人单位支付工资福利、伤残津贴等费用。
一、社保法规定员工工伤费用怎么报销?
1、员工工伤费用应该有工伤保险机构报销,如果没有购买工伤保险的话就应该由用人单位报销,工伤赔偿包含公司支付部分和社保支付部分,员工在劳动能力鉴定结果下达之后,应该向社保中心申请工伤待遇审核,审核通过后下发工伤待遇。
2、社保基金支付工伤待遇审核需要递交有:工伤及职业病认定书复印件一份;劳动能力鉴定书一份或医疗终结鉴定表一份;医疗发票、住院总费用清单;门诊病历及出院小结复印件;转入账户;身份证复印件一份。
3、单位支付的工资按月支付,如有伤残者,与单位解除劳动关系时协商支付。如果员工和单位因为工伤赔偿问题出现纠纷,可以申请劳动仲裁进行维权。
4、工伤医疗费用报销没有金额多少的限制要求,要求工伤员工在发生工伤事故后,个人或单位一定要及时向公司经营管理部门反馈信息,以免耽误公司向市医保中心报案的时间(受伤后24小时之内报案有效),因个人原因耽误公司有效报案时间,致使市医保中心不予受理而导致后期的治疗费用无法报销,则由个人负责承担全部治疗及后期相关的医疗费用;
二、工伤赔偿主要包括哪些?
依据《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:
(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;
(二)住院伙食补助费;
(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;
(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;
(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;
(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;
(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;
(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;
(九)劳动能力鉴定费。
第三十九条因工伤发生的下列费用,按照国家规定由用人单位支付:
(一)治疗工伤期间的工资福利;
(二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;
(三)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金。
延伸阅读
结语:工伤费用报销按照社保法规定,应由工伤保险机构或用人单位承担。员工需在劳动能力鉴定结果下达后向社保中心申请工伤待遇审核,通过后可领取工伤待遇。申请审核需要提供相关材料,如工伤认定书、医疗费用清单等。工资支付按月进行,伤残者与单位解除劳动关系时可协商支付。如发生赔偿纠纷,可申请劳动仲裁维权。工伤医疗费用报销无金额限制,但个人或单位应及时向公司反馈信息以确保报案有效。工伤赔偿包括医疗费用、康复费用、伙食补助费等,由工伤保险基金支付。用人单位应支付工资福利、伤残津贴等费用。
法律依据
工伤保险条例(2010修订):第一章总则第三条工伤保险费的征缴按照《社会保险费征缴暂行条例》关于基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费的征缴规定执行。
中华人民共和国职业病防治法(2018修正):第一章总则第五条用人单位应当建立、健全职业病防治责任制,加强对职业病防治的管理,提高职业病防治水平,对本单位产生的职业病危害承担责任。
中华人民共和国职业病防治法(2018修正):第四章职业病诊断与职业病病人保障第五十七条职业病病人的诊疗、康复费用,伤残以及丧失劳动能力的职业病病人的社会保障,按照国家有关工伤保险的规定执行。

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