工人在工地受伤,农合能否报销?

律师回答
摘要:工地工人在工作时间和工作场所内因工作原因受伤属于工伤保险范围,但新农合不报销。工伤保险条例规定,职工在工作时间和场所内受事故伤害、从事与工作有关的预备性或收尾性工作受伤、履行工作职责受暴力伤害、患职业病等情况应认定为工伤。
不报销。在工地干活受伤属于工伤保险的范围,新农合是不报销的。同时,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。
《工伤保险条例》第十四条规定,职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
(四)患职业病的;
(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
延伸阅读
农合保险能否覆盖工地工人的意外伤害费用?
根据农村合作医疗保险政策规定,工地工人的意外伤害费用可以通过农合保险进行覆盖。农合保险旨在保障农民及其家庭成员的基本医疗需求,包括意外伤害。工地工人作为农民的一部分,也可以享受农合保险的保障范围。如果工地工人在工作过程中发生意外受伤,可以提交相关医疗费用的报销申请,经审核后,符合规定的费用将由农合保险进行支付。因此,工地工人的意外伤害费用可以通过农合保险得到覆盖,为他们提供了一定的经济保障。
结语:工地工人的意外伤害费用可以通过农合保险得到覆盖,为他们提供了一定的经济保障。根据《工伤保险条例》第十四条的规定,工人在工作时间和工作场所内因工作原因受到事故伤害或患职业病,应被认定为工伤。然而,新农合不报销工伤费用。因此,工地工人可以依靠农合保险来支付相关医疗费用,确保他们在受伤后得到应有的待遇和支持。
法律依据
中华人民共和国社会保险法:第四章 工 伤 保 险 第三十八条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:
(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;
(二)住院伙食补助费;
(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;
(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;
(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;
(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;
(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;
(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;
(九)劳动能力鉴定费。
工伤保险条例(2010修订):第五章 工伤保险待遇 第四十五条 职工再次发生工伤,根据规定应当享受伤残津贴的,按照新认定的伤残等级享受伤残津贴待遇。
中华人民共和国社会保险法:第四章 工 伤 保 险 第三十九条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定由用人单位支付:
(一)治疗工伤期间的工资福利;
(二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;
(三)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金。

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