农村合疗报销标准是什么

律师回答

农村合疗大病报销标准

根据政府规定,只要参加了新农合医疗保险,并且符合农村大病救助标准的农家居民,可以享受农村大病救助,具体的报销比例如下:1.所患疾病为规定疾病的农村居民,在住院和门诊方面的个人自费费用累计超过3000元以上的,报销比例为60%。自费部分中不符合报销要求的,报销比例为20%。2.在住院和门诊方面的个人自费费用累计超过20000元以上的农村居民,报销比例为60%。自费部分中不符合报销要求的,报销比例为20%。按照规定,一个年度内的报销限额为10万元。

农村合疗住院报销比例

补偿范围与标准1、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿(1)报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。3、大病补偿(1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

陕西合疗报销比例

陕西新农合报销比例也有相应的提高,具体如下:门诊报销比例中门诊(卫生所)就诊报销比例为60%,而医院的级别越高则报销比例越低;住院报销比例中镇卫生院报销60%,三级甲等医院则报销30%。大病报销比例:一级医疗机构住院费用在400元以下,不设起付线。而省三级医院报销比例提高到了55%,肺癌等近12种疾病,新农合补助最高达到70%。

合疗异地能报销吗

可以报销,带上相关单据到原买合作医疗的方报销。需准备的单据:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本,出院小结等.报销比例比本省指定医院的比例低。合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。

不知道合疗门诊报销不报销?

合疗在异地也可以报销。参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,可以报销,凭结算票据、每日清单等到参保地医保中心报销即可。法律依据:《实施若干规定》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

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