医疗保险的报销比例是多少?
1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同
假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”，剩下在职人员报80%，退休或者失业、无业50%。注：医保报销只保甲类药品即医保用药，乙类为非医保用不可报销。
2.在职员工住院医疗报销报销比例
医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%)，居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。这样看来，医保住院的自己掏钱比例，不好说，自费部分全部自己掏钱，门槛费全部自己掏钱，乙类费用先自己掏钱10%，再同甲类费用一起，自己掏钱20%左右。很复杂吧!其实电脑系统会自动算的。医保住院时，出示医保卡，读卡进医保系统，交押金(一般都是门槛费)，发生费用录入系统，系统自动分类为自费、甲类、乙类等，乙类先自付10%，再进入基本医疗，按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同)，由电脑计算因该自己付多少钱，医院再向社保的医保中心结算多少钱。
计算公式是这样的：
如果用掉医药费总计9000元，报销公式：[9000-500(起付线)-自费药]*80%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。
一般医疗保险的报销比例是多少？
律师回答
摘要：医疗保险的报销比例取决于就诊医院的级别，不同医院有不同的报销比例。在职员工的住院医疗报销比例一般为80%，而居民医疗保险的报销比例约为70%左右。具体的报销比例还会受到医院门槛费和乙类费用的影响。不同地区的经济发展情况也会导致报销比例的差异。
延伸阅读
结语：医疗保险的报销比例是根据就诊医院的不同而有所差异。在不同级别的医院就诊住院时，会先减去一定金额，然后剔除非医保用药费用及其他非医保范围费用，剩下的费用在职人员可以报销80%，退休或失业、无业人员可以报销50%。具体比例还会受到医院级别和地区经济发展情况的影响。需要注意的是，医保只保甲类药品，乙类药品是不可报销的。
法律依据
中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法：第七章 资金保障 第八十二条 基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和个人支付。国家依法多渠道筹集基本医疗保险基金，逐步完善基本医疗保险可持续筹资和保障水平调整机制。
公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务。用人单位和职工按照国家规定缴纳职工基本医疗保险费。城乡居民按照规定缴纳城乡居民基本医疗保险费。
公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务。用人单位和职工按照国家规定缴纳职工基本医疗保险费。城乡居民按照规定缴纳城乡居民基本医疗保险费。
声明：文章内容系晖律网认证专家律师结合国家法律法规及个人办案经验，并经专家审核校验后发布；若有部分内容因时效性等原因导致内容有误请联系我们进行处理。
相关法律问题
少儿医疗保险报销比例一般为多少
少儿医保的报销比例是家长比较关注的问题之一，根据不同地方的基本情况不同少儿医保的保险比例也略有调整，少儿医保的报销比例也是政府对少儿保护的一种意识体现。 &nb...查看全文
医疗保险报销的比例是多少
农村医保门诊、住院报销最高60%，大病报销最高70%；居民医保学生、儿童报销最高65%，老年人报销最高65%，其他城镇居民报销最高60%；职工医保门诊报销最高80%。...查看全文
医疗保险报销比例是多少
法律分析：医疗保险的报销比例每个地区都有所不同。随着基本医疗保险制度的不断完善，医疗保险报销的比例也在不断的提高，一般不同地区、不同参保对象报销比例是不一样的，具体参照当地医保政策执行。法律依据：_...查看全文
医疗保险报销比例是多少？
律师分析： 1.是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。2.是年满...查看全文
医疗保险报销比例是多少
医疗保险报销比例与范围1、门诊补偿：(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费...查看全文
医保的报销比例一般是多少
法律分析：在职职工医保报销比例： 参保人员住院时起付标准以上、最高支付限额以下的部分，由医保基金和个人共同承担。个人承担比例分别为三级医院10%、二级医院8%、一级医院6%;退休人员及工作年限满三十年以上的在职职工，个人承担比例...查看全文
医保的报销比例一般是多少
参保人员住院时起付标准以上、最高支付限额以下的部分，由医保基金和个人共同承担。个人承担比例分别为三级医院10%、二级医院8%、一级医院6%;退休人员及工作年限满三十年以上的在职职工，个人承担比例减半。一个自然年度内，医保基金最高支...查看全文
医保的报销比例一般是多少
在职职工医保报销比例： 参保人员住院时起付标准以上、最高支付限额以下的部分，由医保基金和个人共同承担。个人承担比例分别为三级医院10%、二级医院8%、一级医院6%;退休人员及工作年限满三十年以上的在职职工，个人承担比例减半。一个...查看全文
医保的报销比例一般是多少
在职职工医保报销比例：参保人员住院时起付标准以上、最高支付限额以下的部分，由医保基金和个人共同承担。个人承担比例分别为三级医院10%、二级医院8%、一级医院6%;退休人员及工作年限满三十年以上的在职职工，个人承担比例减...查看全文
一般医保报销比例是多少
一、医保卡能报销百分之多少?医保卡报销一般是按照比例报销的，一般报销60%-70%.在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起...查看全文
一般医保报销比例是多少
郑州市医保报销比例是多少 1、自2020年10月1日起，郑州市的医保报销比例提高了。如参保居民利用中医药服务治疗项目住院的医保待遇报销水平也有所提高。2、自2020年1月1日起，参加城乡居民基本医疗保险的参保人员在县级及以上中医医...查看全文
医保的报销比例一般是多少呢
在职职工医保报销比例： 参保人员住院时起付标准以上、最高支付限额以下的部分，由医保基金和个人共同承担。个人承担比例分别为三级医院10%、二级医院8%、一级医院6%;退休人员及工作年限满三十年以上的在职职工，个人承担比例减半。一个...查看全文
医保的报销比例一般是多少呢
参保人员住院时起付标准以上、最高支付限额以下的部分，由医保基金和个人共同承担。个人承担比例分别为三级医院10%、二级医院8%、一级医院6%;退休人员及工作年限满三十年以上的在职职工，个人承担比例减半。一个自然年度内，医保基金最高支...查看全文
五险里的医疗保险报销比例是多少
五险中医疗保险报销比例： 一、住院报销比例 1.一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付; 2.二级医院，起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付; 3.三级医...查看全文
单位医疗保险的报销比例是多少？
单位医疗保险报销比例：按照《医疗保险实施方案》规定，职工基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。用人单位按本单位职工档案工资总额的7%缴纳；职工按本人档案工资收入的2%缴纳。退休人员个人不缴纳基本医疗保险费，单位按相关规定缴纳...查看全文
职工医疗保险的报销比例是多少？
企业职工医疗保险的主要内容是对住院和门诊医疗费用的报销比例进行规定，以及大病医疗保险的待遇。根据参保人所缴纳的医疗保险档位的不同，报销比例也会有所不同。参保人可以选择高档位的医疗保险以获得更多的保障。...查看全文
小孩医疗保险报销的比例是多少
法律分析：1、报销比例 小孩医疗保险报销是以一年为限期，对于18万元以下的医疗费用，一级医院不设起付标准，报销比例为65%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;三级医院起付标准为500元，报销比例为55%。而且如果是在...查看全文
大病医疗保险的报销比例是多少
大病医保报销比例是多少?大病医保各地的报销比例是不一样的，以下的报销比例供参考：一、居民大病医保报销比例1、3万元或以内：报销比例50%;2、3万元至8万元(含)：报销比例60%;...查看全文
报销社会医疗保险的比例是多少
社会医疗保险是为劳动者提供基本医疗保障的制度，包括基本医疗保险和补充医疗保险。医保卡分个人帐户和统筹帐户，用于支付医疗费用。报销比例根据就诊医院级别和职工身份不同而有所差异。退休人员补充医疗保险的报销比例为50%。办理报销需要提供...查看全文
合作医疗保险的报销比例是多少？
合作医疗报销比例因地区和医院级别而异，一般在百分之60到百分之20之间。三级医院约为百分之40，二级医院差异较大，最高达百分之60，最低为百分之40。一级医院报销比例固定为百分之60，诊所约为百分之20。...查看全文
推荐律师
叶青宇
北京市-北京市-海淀区
合伙人律师刑事辩护、刑事辩护
已服务125人次
热门法律问题
