综上所述,医疗保险和工伤保险是两个不同的范畴,医疗保险和工伤保险不能同时使用。发生工伤的,需要先到劳动部门进行工伤认定。根据工伤认定的结果要求单位按照工伤条例赔偿损失。如果单位不认定工伤的,建议直接申请劳动仲裁维护自己的权利。如果工伤保险中医疗费用已经全额赔付了,并且医疗费用的收据已经收走了,那就不能再报了。否则可以用复印件补报差额。
工伤可以用工伤保险吗
工伤可以用工伤保险,工伤保险是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下,遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。工伤保险又称职业伤害保险。工伤保险是通过社会统筹的办法,集中用人单位缴纳的工伤保险费,建立工伤保险基金,对劳动者在生产经营活动中遭受意外伤害或职业病,并由此造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时,给予劳动者及其实用性法定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种社会保障制度。这种补偿既包括医疗、康复所需费用,也包括保障基本生活的费用。
商业医疗保险可以和社保一起报销吗
可以一起报销。如果同时有社保和商保,那么商保是报销社保未报销的部分,前提是没超过商保保额,所以说是社保先报,然后拿社保开具的单据等,再到保险公司二次报销。
不能用商业性意外伤害保险替代工伤保险吗
尽管意外伤害险和工伤保险的赔付内容比较相似,但两者并不能互相取代。因为,意外伤害险是以赢利为目的的商业保险,主要只是赔付伤者的医药费。而作为社会保险的工伤保险,属于国家规定的强制性保障待遇。工伤职工在得到商业性保险赔付的同时,仍可以按照《工伤保险条例》规定享受相关待遇。因各种原因用人单位未参加工伤保险统筹的,相关工伤保险待遇的支付由用人单位负责。具体来说,在参保工伤保险后,职工一旦受工伤,包括医药费在内的相关权利和待遇都有保障。而且,用人单位为劳动者办理人身意外伤害险,是职工的特别福利,若单位不为职工办理工伤险,则构成违法。所以,用人单位即使为职工购买过意外伤害险,还须办理工伤保险。况且,除了一次性补偿,工伤保险还有一系列后续补偿,保障功能强于商业保险,后者只能作为工伤保险的补充,不能作为替代产品。因此,做为企业一方应及时通过为职工办理工伤保险,不但是履行法定义务,也是用来分担未来可能发生的风险的有效途径。
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1、根据《工伤保险条例》的规定,已经参加工伤保险的职工,如果发生工伤后,可以申请工伤认定,认定为工伤后,可以依据《工伤保险条例》的规定,享受各项工伤待遇的。2、《工伤保险条例》第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
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事故发生72小时内向当地劳动保障部门报告,填写《事故伤害报告表》并提交以下材料1.单位法人执照或营业执照(复印件);2.劳动合同文本或其他建立劳动关系的有效证明;3.本人身份证(复印件);4.医疗机构出具的受伤诊断证明或职业病诊断证明书(或职业病诊断鉴定书)。(注明就诊日期且无诊断专用章无效)5.工伤事故报告,证人证言。(签名、按手印、联系电话)(加班等特殊情况要书面说明)注:职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故发生之日或者诊断、鉴定为职业病起30日内,向统筹地区劳动保障部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报劳动保障行政部门同意,申请时间可以适当延长。用人单位未按前规定提出工伤认定申请的,工伤或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障部门提出工伤认定申请。用人单位未在第一款规定的时限内提交工伤认定申请的,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由用人单位负担。用人单位在工伤职工医疗期满后申请待遇结算时需提交的材料:(1)、劳动保障部门的工伤认定书(2)、劳动能力鉴定结论通知书(3)、工伤职工一寸照片一张、身份证复印件(4)、门诊病历、诊断书原件、住院治疗的诊断书复印件(5)、医疗费收据原件(工伤职工的姓名必须与身份证的姓名一致),用药明细单或用药处方加盖收费章(收费章要求字迹清晰)(6)、各项检查项目的报告单(复印件)(7)、治疗费的治疗明细清单、住院费用的明细清单(原件)(8)、交通事故,必须出具公安管理部门的责任认定书,经法院判决的,要出具法院的判决书等有关材料(复印件)因工死亡职工申报领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金,需提供的材料:(1)工伤认定书(2)工亡职工的照片、身份证复印件(3)劳动保障行政部门对工亡职工供养亲属确认的材料(4)供养亲属的户口薄复印件、身份证复印件,供养亲属抚恤金从工亡职工死亡的次月开始计发。