浙江省绍兴农村医保怎么报销

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摘要:本文介绍了门、急诊医疗费用的定义、结算比例、参保人员需妥善保管的门诊医疗单据、特殊病门诊就医规定以及住院医疗的医保报销规定。门、急诊医疗费用指符合基本医疗保险规定范围的医疗费用累计超过2000元部分,结算比例为派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%,年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。参保人员需妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据,作为医疗费用报销凭证。对于特殊病,
门、急诊医疗费用是指在职职工在年度内(1月1日至12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费用累计超过2000元部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗,医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
延伸阅读
绍兴农村医保政策主要涉及医疗费用报销范围、报销比例和支付限额等方面。根据相关政策规定,绍兴农村医保可报销的疾病范围包括:农村合作医疗定点医疗机构住院治疗费用、特殊疾病门诊治疗费用、大额医疗费用等。

在报销比例方面,绍兴农村医保政策规定,住院费用报销比例在80%左右,大额医疗费用报销比例可达到90%以上。同时,政策还规定了支付限额,即住院费用和门诊费用的年度最高支付限额分别为10万元和20万元。

需要注意的是,绍兴农村医保政策可能会根据当地实际情况进行调整。因此,在具体办理报销时,建议咨询当地医保部门,以了解最新的报销政策和流程。
结语:门、急诊医疗费用指符合基本医疗保险规定范围的医疗费用累计超过2000元部分,派遣人员的门、急诊报销最高数额为2万元,参保人员需妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据作为医疗费用报销凭证,参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案,住院医疗需缴够20年医保才能享受退休后的医保报销。
法律依据
医疗事故处理条例(2002-04-04)\t第五十一条\t参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。
医疗事故造成患者死亡的,参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。
最高人民法院人民法院对外委托司法鉴定管理规定(2002-03-27)\t第十二条\t遇有鉴定人应当回避等情形时,有关人民法院司法鉴定机构应当重新选择鉴定人。
最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定(2019-12-25)\t第四十二条\t鉴定意见被采信后,鉴定人无正当理由撤销鉴定意见的,人民法院应当责令其退还鉴定费用,并可以根据情节,依照民事诉讼法第一百一十一条的规定对鉴定人进行处罚。当事人主张鉴定人负担由此增加的合理费用的,人民法院应予支持。
人民法院采信鉴定意见后准许鉴定人撤销的,应当责令其退还鉴定费用。

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