亲亲您好，单位医疗社会统筹多交钱了在医保部门退的一、医保报销范围并不是所有费用医保都能报销，想了解医保报销比例，首先应清楚医保报销范围1.起付线、封顶线起付线:门诊或住院费用需达到一定金额，才可用医保报销。门诊和住院费用起付标准不一样，每个地区也不一样，甚至同地区不同级别医院也不一样。封顶线:门诊或住院费用报销上限，就是封顶线。封顶线不同地区不同级别医院也有区别。2.自付、自费自付:医保目录内无法报销部分。自费:医保目录外全部费用，比如进口药、靶向药等，起付线也属于自费部分。3.医保报销部分医保只能报销医保目录内门诊、住院医疗费用。医保目录有三个，分别是《药品目录》、《诊疗项目目录》、《医疗服务设施》。去年，国家对《药品目录》做出修改，扩大报销范围。、门诊费用和住院费用报销比例不一样。以北京市为例:1.门诊费用下面是北京市门诊费用报销比例，包括医院类型、起付线和报销比例都囊括在内。注:北京市在职员工门诊需超过1800元才能报销，看病优先选择本市社区医院，报销比例高于非社区医院，而不是特意去大医院。举个例子:张三之前已达到起付线，这次门诊费用花费3000元，其中自费部分为800元，自付部分为1000元，则能用医保报销金额为:(3000-800-1000)×90%=1080元张三需要支付1920元。张三生病住院(三级医院)，一共花费2万元，其中自费部分8000，自付部分5000，则能用医保报销金额为:(20000-1300-8000-5000)×85%=5700元张三还需支付14300元。以上数据仅供参考，具体报销金额还需按照实际情况进行计算。基本医保报完后，如符合大病保险报销条件，可享受大病保险报销政策，进行再次报销。自2016年1月12日国务院发布《关于整合城乡居民医疗保险制度的意见》后，各地相继并轨，将城镇居民医保和新农合合并为城乡居民医保。城乡居民医保一年只需缴纳几百块钱，比职工医保便宜不少，所以待遇标准总体是低于职工医保的。职工医保可选定点医院更多，报销比例高，通常在70%-90%，报销额度上限为20-50万左右。而城乡居民医保报销比例低，大多在40%-70%，报销额度上限在10-20万左右。
单位医疗社会统筹多交钱了怎么办
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医疗统筹怎么办理
1.身份证或社会保障卡的原件; 2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件; ...查看全文
单位统筹的钱就算白交了吧
法律分析：在我国大部分地区，新农合的报销模式是“家庭账户+门诊统筹”，即个人支付的费用一部分计入家庭门诊账户，另一部分计入门诊统筹。当农民朋友看病的时候首先使用门诊统筹部分，然后再使用家庭账户部分，家庭账户部分如果使用不完...查看全文
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单位统筹的钱就算白交了吧
很多人对于养老保险并不是很了解,认为养老保险里的统筹账户是白交了,但是实际不是这样的,养老保险的统筹账户还是很有用的,今天我们就来介绍一下养老金统筹账户白交了吗,养老保险有必要交吗的问题,希望大家...查看全文
事业单位有了统筹医疗了还需要办儿童医保吗
亲，为你查询到事业单位有了统筹医疗了还需要办儿童医保需要的哦，这是两种不同的。医疗统筹:医疗保险统筹基金属于全体参保人员，由社会保险经办机构集中管理，统一调剂使用，主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医...查看全文
医疗统筹怎么报销
社保医保包含两部分，一是基本医疗保险，二是大病医疗统筹。二者是一个整体，当报销费用超过限额时，基本医疗保险报销转为大病医疗统筹报销。大病统筹报销范围、报销比例和基本医疗保险都有很大区别。下面是医保报销分类，按照门诊费用、住院费用以...查看全文
医疗统筹一般一年多少钱
法律分析：1、门诊报销一般情况下，门诊是没有起付线的，只要是购买了医疗保险的就可以享受门诊报销待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，至于医保统筹报销额度有多少，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的...查看全文
社保单位统筹什么意思
我们知道社保作为一种社会保险很多的企业一般都会为员工缴纳社保，国家的政策是不断的改变的，顺应时代的发展，很多人对于社保的概念还不是很懂，那么，社保统筹是什么意思? 社保统筹是什么意思 1、社会统筹是指社会保险基金在大范围内由社会保...查看全文
医疗统筹是哪里出钱
当我们在使用医保报销医疗费用的时候，会看到发票上写的是医保统筹支付。很多朋友就不清楚这到底是什么意思，以及这用的到底是谁的钱。所以今天的就来跟大家普及一下医保统筹支付什么意思?如果大家也感兴趣的话，就跟着一起来看看。一、医保统筹支...查看全文
社保单位统筹是单位缴费吗
律师分析:大病统筹由单位付,个人不交。1.企业以上年度全市职工月平均工资的6%,按企业在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。2.外商投资企业以上年度全市职工月平均工资的2.5%按企业中方在职职工人数按月缴纳大...查看全文
医疗统筹基金
法律分析：1、在职职工：一级医院，统筹基金报销90%，个人自付10%；二级医院，统筹基金报销85%，个人自付15%；三甲级医院，统筹基金报销80%，个人自付20%2、退休人员：一级医院，统筹基金报销93%，个人自付...查看全文
医疗统筹基金
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社会统筹养老保险怎么交？
律师分析： 养老保险统筹是企业职工基本养老保险制度的一项重要内容，是指由社会保险经办机构在一定范围内统一征缴或由税务机关征缴、统一管理、统一调剂使用养老保险基金的制度。缴纳的方式有两种：1、个人缴纳的。需要到户口所在地社保局申请，...查看全文
社会医疗保险与大病统筹有什么区别
社会医疗保险大家都知道，但大病统筹很多人都并不是很清楚，那么，社会医疗保险与大病统筹有何区别呢?具体我们还是来看下文的简单介绍吧。&n...查看全文
医保统筹的钱怎么用
医保办理流程及法律依据：企业或个人前往社会保险经办机构申请参保，经办机构审核资料并办理手续，将联系函发送至原参保地，原参保地收到后办理转移手续并将个人账户余额转移，各经办机构录入信息并计入个人账户。法律依据为《社会保险法》和《城镇...查看全文
医保统筹的钱怎么用
一、医保统筹账户是什么意思? 医保统筹账户是指医保统筹地区从用人单位参保后为职工缴纳的医保费中,扣除划入个人账户后的剩余部分。这部分钱用于建议医保统筹...查看全文
医保统筹怎么办理？
律师分析： 是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人帐户后的其余部分，其中还有财政补贴；社会捐助；银行利息；滞纳金等额外收入。医疗保险统筹基金属于全体参保人员，由社会保险经办机构集中管理，统一调剂使用，主要...查看全文
医保统筹怎么办理
是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人帐户后的其余部分，其中还有财政补贴；社会捐助；银行利息；滞纳金等额外收入。医疗保险统筹基金属于全体参保人员，由社会保险经办机构集中管理，统一调剂使用，主要用于支付参保...查看全文
社会保险统筹账户的钱怎么用？
律师解答： 通常来说，社保分两部分，一部分钱进入个人账户，一大部分钱进入统筹账户。统筹账户的钱有一部分是个人交的，有的是单位交。个人账户里的钱，可以支付医疗费用，也可以去医保定点药店购买药品。但是，统筹账户的钱不能随便使用。国家把...查看全文
什么是社会统筹
我们知道社保作为一种社会保险很多的企业一般都会为员工缴纳社保，国家的政策是不断的改变的，顺应时代的发展，很多人对于社保的概念还不是很懂，那么，社保统筹是什么意思? 社保统筹是什么意思 1、社会统筹是指社会保险基金在大范围内由社会保...查看全文
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李金虎
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