如果职工用了医保的不能改走工伤，对于已经报了医保的医疗费和应当自费超出医保报销范围的医疗费，工伤保险不支付，因为工伤职工已经不能提供原始单据，按照程序工伤保险一般不能再报销。
一、医药费怎么报销工伤医疗费是否可以报销
除了一些自费药物、进口药之类的过度治疗，一般的医疗费用可以全额报销。职工因工负伤治疗，享受工伤医疗费，工伤医疗费是工伤保险待遇的一项，主要包括以下内容:(1)工伤职工治疗工伤或者职业病所需的挂号费、住院费、医疗费、药费、就医路费全额报销(2)工伤职工需要住院治疗的，按照当地因公出差伙食补助标准的2/
3发给住院伙食补助费;经批准转外地治疗的，所需交通、食宿费用按照本企业职工因公出差标准报销。需要说明的是，工伤职工治疗非工伤范围的疾病，其医疗费用不能通过工伤医疗费予以解决，而是应当按照医疗保险的规定执行。
二、工伤认定未通过后，还能报社保吗？
工伤认定不成功医保还是可以报销的。工伤认定不成功，只说明这次受到的伤害不属于工伤，不能按照工伤保险条例享受相关待遇(也就是不能由工伤保险基金支付相关待遇及费用)。只要缴纳过医保，医保是会按相关政策给予报销救济的。
【本文关联的相关法律依据】
《工伤保险条例》第三十条第三款至第六款
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。
用了医保怎么改走工伤
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