城镇户口子女如何参加医疗保险

律师回答

理人首先向当地医保中心指定的社区或学校等办理机构,提供城镇居民医疗保险申请材料。
      一、未成年人需提供户口薄和身份证原件、复印件,若是未满16周岁的未成年人,可不提供 身份证,二寸同底免冠彩色照片2张(学龄前儿童提供母子或者父子同底照片) ;
      二、资格审核 收到办理人提供的申请材料后,当地医保部门或其指定的社区或学校需对上交材料进行审核,对于符合办理条件的,发给办理人《城镇居民医疗保险申请表》,并予 以登记;对于不符合办理条件的,则需当场说明理由,并不予登记。
      三、核定缴费额度并缴费 医保办理机构审核通过后,还需核定城镇居民医疗保险缴费额度,并出具缴费通知。
      业务办理完毕后,经办机构需打印《城镇居民医疗保险增员核对表》,交给办理 人核对,如有错误,需在5日内到经办部门进行纠正;如无错误,办理人收到缴费通知后,可持缴费通知单,到当地医保中心指定的缴费机构进行足额缴费。
      四、发放医保卡或医保证 办理人缴费成功后,城镇居民医疗保险的办理机构及时将参保人信息上报当地医保中心,由医保中心对参保人的参保材料进行复审,并核对缴费信息,若无误,则制作医疗保险证或医疗保险卡,并发放给参保人。同时,还应将参保人的参保信息录入到当地医保系统里。
      1、由监护人(父母、户主等)带上本人的身份证、含孩子信息在内的户口本,去采集符合要求的证件照(事先与工作人员说明用途);
      2、再带上上述证件及照片,去孩子户口所在地的社区,根据工作人员的提示,办理相关手续后,由社区统一参保即可。
      缴费2018年是180元。

资料
      学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
      城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
      例如,一名儿童生病,如果在三级医院住院,发生符合规定的医疗费用6万元,可以报销32725元[(60000元-500元)×55%];如果在一级医院住院,医疗费用5000元,可以报销3250元(5000元×65%)。

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